孕产妇细颗粒物暴露和不良出生结局的关键窗口:上海出生队列研究。
摘要来源:Chemosphere。 2020 年 2 月;240:124904。 Epub 2019 年 9 月 18 日。PMID:31550593
摘要作者:袁雷、张岩、王卫东、陈仁杰、刘洋、刘聪、阚海东、高宇、田应,
文章所属单位:Lei Yuan
摘要:背景:据报道,产前暴露于环境空气污染水平会对出生结果产生不利影响,但很少有报道称研究调查了不良出生结果的精细易感窗口。
目标:该研究旨在估计母亲暴露于环境环境之间的关联细颗粒物(空气动力学直径≤2.5μm的PM颗粒)和出生结果,包括出生体重、低出生体重 (LBW) 和早产 (PTB),并确定特定的易感窗口。
方法:2013年至2016年间,中国上海出生队列共登记了3692名单胎活产儿。根据母亲的居住地址,根据卫星估计和地面测量相结合的综合评估方法估计妊娠期间的每周平均 PM 浓度。通过结合多个线性模型和 Cox 比例风险模型来拟合分布式滞后非线性模型 (DLNM),以评估平均 PM 水平与出生体重、LBW 和 PTB 之间的每周以及孕期暴露滞后反应关联,并确定关键窗口期。
结果:在这项研究中,妊娠期接触 PM 与婴儿不良出生结局相关,并且关键时期视窗出生体重减少的时间分别确定为孕31-34周,LBW确定为孕38-42周,PTB确定为孕27-30周。我们发现妊娠晚期的所有出生结局均存在特定于妊娠期的关联。
结论:环境 PM 暴露对多方面表现出不利影响结局包括出生体重、低出生体重和孕晚期产后出生体重的降低。该研究提供了进一步的证据,支持母亲 PM 暴露对出生结果的有害影响,并确定了关键窗口。