产前接触抗抑郁药物的新生儿患先天性心脏病的风险。
摘要来源：Cureus。 2019 年 5 月 15 日；11(5):e4673。 Epub 2019 年 5 月 15 日。PMID：31328065
摘要作者：Pooja H Desai、Priyank J Yagnik、Nancy Ross Ascuitto、Parna Prajapati、Steffan Sernich
文章隶属关系：Pooja H Desai
摘要：简介 目前尚不确定怀孕期间使用选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 和其他抗抑郁药是否会增加新生儿先天性心脏病 (CHD) 的风险。各种研究显示了许多不良后果，包括妊娠高血压、出生体重减轻、新生儿疼痛改变等。暴露于抗抑郁药物的新生儿的反应和持续性肺动脉高压。很少有纵向研究表明冠心病与抗抑郁药物的使用有关。我们的目标是检查与产前接触抗抑郁药物相关的新生儿先天性心脏病的风险。方法 我们回顾了 2009 年 1 月 1 日至 2014 年 12 月 31 日期间接受胎儿超声心动图检查的母亲的图表。我们确定了在产前接触过抗抑郁药物的母亲。这些患者的胎儿超声心动图由两名胎儿心脏病专家进行了审查，每个人都不知道其他检查结果。结果 共有 40 名患者被确定有产前暴露于 SSRI 的情况。这 40 人中有 7 人 (18%) 被发现患有某种形式的先心病。母亲在怀孕期间接触氟西汀的两个胎儿出现大面积后部错位室间隔缺损、主动脉瓣下狭窄和胎儿超声心动图发现严重缩窄。研究发现，一名患者在怀孕期间接触西酞普兰与中等大小的继发孔房间隔缺损有关，而另一名患者的胎儿超声心动图则显示出中等大小的中等肌肉型室间隔缺损。怀孕期间接触文拉法辛显示，一名患者的胎儿超声心动图显示两个小的肌肉性室间隔缺损，另一名患者出现导管收缩且导管速度增加。其中一名服用艾司西酞普兰的妇女的胎儿患有较大的膜性室间隔缺损（VSD）、继发孔房间隔缺损（ASD）和左上腔静脉。 服用联合药物的女性中没有一人患有冠心病。结论 研究中发现的特定超声心动图异常表明，产前接触抗抑郁药物的患者存在患先天性心脏病的风险。