怀孕期间使用对乙酰氨基酚(扑热息痛)以及后代患自闭症谱系障碍的风险。
摘要来源:J临床精神病学。 2016 年 2 月;77(2):e152-4。 PMID:26930528
摘要作者:Chittaranjan Andrade
文章隶属关系:Chittaranjan Andrade
摘要:对乙酰氨基酚(扑热息痛)在大多数国家都可以在柜台购买,并且被广泛认为是安全的怀孕期间使用;研究报告称,妊娠期对乙酰氨基酚的暴露量在 46%-65% 范围内。对乙酰氨基酚影响炎症和免疫机制,并可能导致氧化应激;假设这些和其他影响有可能损害神经节胎儿和婴儿大脑的发育。两项生态研究表明,对乙酰氨基酚的人群使用趋势与自闭症的发病率/患病率趋势相关。其中一项研究专门研究了怀孕期间对乙酰氨基酚的使用情况。一项大型前瞻性观察队列研究发现,妊娠期接触对乙酰氨基酚(尤其是接触时间为 28 天或更长时)与运动里程碑延迟、粗大和精细运动损伤、沟通障碍、内化和外化行为损伤以及多动有关,年龄均为 3 岁;然而,社交和情感发展行为大多不受影响。最近一项为期 12.7 年的大型队列研究发现,妊娠期接触对乙酰氨基酚会增加患自闭症谱系障碍的风险,但前提是同时存在多动症。根据现有的对乙酰氨基酚相关数据如果在怀孕期间使用该药物以及随后出现注意力缺陷/多动症的风险,这一新发现表明,如果有的话,则易患多动综合症,而不是自闭症。总之,经验数据非常有限,但无论存在什么经验数据,都不支持怀孕期间使用对乙酰氨基酚会增加后代患自闭症风险的建议。