维生素 K2 预防和治疗绝经后骨质疏松症的功效：随机对照试验的系统评价和荟萃分析。
摘要来源：<公共卫生前沿。 2022 年；10：979649。 Epub 2022 年 8 月 11 日。PMID：36033779
摘要作者：马明玲、马子健、何一郎、孙浩、杨斌、阮斌佳、詹万达、李世轩、惠董永祥王
文章归属：马明铃
摘要：简介：维生素钾（VK）作为营养物质，是骨钙素（OC）羧化的辅助因子，可与羟基磷灰石结合，促进骨矿化，增加骨强度。然而，一些研究已经在关于维生素 K2 (VK2) 是否可以维持或改善绝经后妇女骨矿物质密度 (BMD) 并降低骨折发生率的观点一致。因此，本荟萃分析的主要目的是确定 VK2 作为营养补充剂对绝经后女性 BMD 和骨折发生率的影响。
方法：我们检索了 PubMed、EMBASE 和 Cochrane 图书馆数据库（2022 年 3 月 17 日之前发布），然后从所有符合纳入标准的随机对照试验 (RCT) 中提取并汇总数据。
结果：本次荟萃分析纳入了 16 项 RCT，共计 6,425 名受试者。 10 项研究的总体效果测试显示，VK2 可以显着改善腰椎 BMD (BMD LS) (= 0.006)。 VK2联合治疗的亚组分析显示，BMD LS随着给药而得到显着维持和改善VK2 (= 0.03)。 6项RCT的总体效果检验显示两组骨折发生率无显着差异（RR=0.96，P=0.65）。然而，排除一项异质性研究后，总体效果测试显示 VK2 骨折发生率显着降低（RR = 0.43，= 0.01）。此外，这项荟萃分析表明，在 VK2 联合干预和单独干预的两个亚组中，VK2 均可降低血清羧基化骨钙素 (uc-OC) 水平以及 uc-OC 与 cOC 的比率。然而，对于羧化骨钙素（cOC），亚组分析和总体效果检验均显示VK2对其没有显着影响。不良反应汇总分析显示，VK2 组与对照组之间无显着差异（RR = 1.03，95%CI 0.87 至 1.21，= 0.76）。
结论：这项荟萃分析的结果似乎表明补充 VK2 对维持和改善绝经后妇女的BMD LS，还可以降低骨折发生率、血清uc-OC水平以及uc-OC与cOC的比值。综上所述，VK2可以间接促进骨矿化，增加骨强度。