针灸治疗原发性骨质疏松症:系统评价概述。
摘要来源:医学(巴尔的摩)。 2020 年 2 月;99(9):e19334。 PMID:32118767
摘要作者:徐桂星、肖其伟、周军、王旭、郑千华、程英、孙明生、李娟、梁繁荣
文章归属:徐桂星
摘要:原发性骨质疏松症(PO)是一种常见疾病,其特征是骨量和骨微结构的系统性损伤,导致脆性骨折,是一个紧迫的公共卫生问题。但针灸治疗 PO 的效果存在争议。旨在对针灸治疗 PO 的系统评价(SR)/荟萃分析中有关偏倚风险、证据质量和报告质量的现有证据进行全面系统的概述。内部共有9个检索了国际和中国数据库中的随机对照试验(RCT)的 SR/荟萃分析。使用系统评价(ROBIS)工具中的偏倚风险评估SR/荟萃分析的偏倚风险,通过建议评估、制定和评价的分级(GRADE)评估证据的质量,以及纳入的研究通过系统评价和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA)进行估计。根据 ROBIS,只有 2 篇文章存在低偏倚风险;据PRISMA统计,大多数文章报道不完整,主要集中在Q2、Q7、Q24和Q27;根据GRADE,对实验组和对照组4种不同干预措施下共28项结局指标进行评价:针灸/针灸加用治疗的骨密度(BMD)证据质量为高或中等;针灸或针灸视觉模拟评分(VAS)针刺加艾灸加其他则低或极低;针灸加艾灸或针灸加其他的临床疗效尚不确定。根据高质量证据,针灸可改善PO患者的BMD;根据中低质量证据,针灸可能有益于VAS、疼痛评分、临床疗效。需要进一步研究,为针灸治疗 PO 的 SR/RCT 提供更高质量的证据。