撤回：依替膦酸钠用于治疗和预防绝经后骨质疏松症。
摘要来源：Cochrane 数据库系统修订版 2006(1):CD003376。 Epub 2007 年 7 月 18 日。PMID：17636719
摘要作者：A Cranney、J D Adachi、L Griffith、G Guyatt、N Krolicki、V A Robinson、B J Shea、G Wells
文章所属单位：渥太华医院分部风湿病科，1053 Carling Ave，渥太华，安大略省，加拿大，K1Y 4E9。 [email protected]
摘要：背景：骨质疏松症是骨量减少和骨折易感性增加的临床综合征。现在有多种选择，包括可以降低骨折风险的依替膦酸。目的：系统评价依替膦酸钠对术后骨密度、骨折和毒性的疗效。更年期妇女。检索策略：我们检索了 1966 年至 1998 年 12 月的 MEDLINE，检查了相关文章的引用以及国际骨质疏松症会议的记录。我们联系了骨质疏松症研究人员，以确定其他研究、主要作者和制药行业未发表数据的来源。选择标准：我们纳入了 13 项试验（共有 1010 名受试者），这些试验将女性随机分配至依替膦酸或替代品（安慰剂或钙和/或维生素 D），并测量骨密度至少一年。数据收集和分析：对于每项试验，三名独立评审员评估了方法学质量和提取的数据。主要结果：数据表明椎骨骨折减少，汇总相对风险为 0.60%（95% CI 0.41 至 0.88）。对非椎骨骨折没有影响（汇总相对风险 1.00，（95% CI 0.68 至 1.42））。依替膦酸，相对于对照，在肠腔治疗三年后骨密度增加杆脊柱下降 4.27% (95% CI 2.66 - 5.88)，股骨颈下降 2.19% (95% CI 0.43, 3.95)，全身下降 0.97% (95% CI 0.39, 1.55)。 4 年时效果更大，但随访的患者数量要少得多。作者结论：依替磷酸盐可增加腰椎和股骨颈的骨密度。依替膦酸钠骨折复位的汇总估计与椎体骨折的复位一致，但对非椎体骨折没有影响。