地中海饮食与降低首次急性心肌梗死的风险：可操作的健康饮食评分。
摘要来源：抗病毒研究。 2005 年 4 月；66(1)：9-12。 PMID：12242583
摘要作者：Miguel A Martínez-González、Elena Fernández-Jarne、Manuel Serrano-Martínez、Amelia Marti、J Alfredo Martinez、José M Martín-Moreno
摘要：背景：尽管一项重要的二级预防试验报告称，地中海饮食模式对再梗死和心血管死亡具有令人印象深刻的保护作用，但目前关于地中海饮食在冠心病病因学中的作用的直接流行病学证据很少。目的：该研究的目的是量化地中海饮食模式对心肌梗塞事件风险的降低程度。方法：我们纳入了 342 名受试者（171 名病例对照研究中，首次患有急性心肌梗塞的患者和 171 名匹配的对照者）。使用经过验证的半定量食物频率调查问卷（136 项）。我们定义了先验的地中海饮食模式。我们评估了六种我们认为具有保护作用的食品：1）橄榄油，2）纤维，3）水果，4）蔬菜，5）鱼和6）酒精。对于这六个饮食因素中的每一个，我们根据研究中的五分位数计算分布，并为每个参与者分配与摄入量五分位数相对应的 1 至 5 分，其中 1 代表最低，5 代表最高五分位数。我们还估计了其他两个被认为与较高风险相关的元素的五分位数：7) 肉类/肉制品和 8) 一些高血糖负荷的物品（白面包、面食和大米）。对于这两个元素，我们对分数进行倒排，1 代表最高，5 代表最低五分之一。最后我们总结了八点每个参与者的五分位数值。第二个分数（事后模式）仅使用这八个元素的单个截止点来构建。该事后模式中每个元素的截止点是根据每种食品的消耗与在使用每种食品的五分位数的分析中观察到的心肌梗塞风险之间的剂量反应关系来确定的。结果：对于这两种模式，我们发现评分越高，心肌梗死的优势比越低。对主要心血管危险因素进行调整后，呈现出明显的线性趋势。对于先验地中海模式中的每个附加点（观察范围：9-38），优势比（95% 置信区间）为 0.92 (0.86-0.98)。当我们使用事后模式（范围：0-8）时，该估计值为 0.55 (0.42-0.73)。结论：我们的数据支持这样的假设：地中海饮食（强调橄榄油、纤维、水果、蔬菜、鱼和酒精）减少肉类/肉制品）可以成为降低心肌梗塞风险的有效措施。然而，我们的结果支持排除高血糖负荷的精制谷物作为这种模式的健康元素。