累积使用钆二胺会导致早期多发性硬化症患者脑部钆沉积。
摘要来源：神经病学。 2019 年 8 月 6 日；93(6)：e611-e623。 Epub 2019 年 7 月 8 日。PMID：31285398
摘要作者：Robert Zivadinov、Niels Bergsland、Jesper Hagemeier、Deepa P Ramasamy、Michael G Dwyer、Ferdinand Schweser、Channa Kolb、Bianca Weinstock-Guttman、David Hojnacki
文章隶属关系：Robert Zivadinov
摘要：目标：频繁使用钆造影剂治疗多发性硬化症 (MS) 可能会增加整个大脑的信号强度 (SI) 未增强 T1 加权成像 MRI。我们评估了早期 MS 患者中钆双胺终生累积剂量与齿状核 (DN)、苍白球 (GP) 和丘脑内 SI 增加之间的关联。
方法：总共 203 名 MS 患者（其中 107 名进行了基线和随访 MRI 评估）和 262 名年龄和性别匹配的对照者纳入这项回顾性、纵向、3T MRI 读者盲法研究。 MS 患者的基线病程<2 年，并且在所有 MRI 时间点仅接受钆双胺治疗。评估 SI 比 (SIR) 与脑桥和侧脑室体积 (CSF-LVV) 的脑脊液 (CSF)。使用协方差分析和相关分析，并根据年龄、性别和感兴趣区域体积进行调整。
结果：平均随访时间为 55.4 个月，钆造影剂平均给药次数为 9.2 次。随访时，49.3% 的 MS 患者（无对照）显示 DN T1 高信号（<0.001）。 MS 患者中 DN (<0.001) 和 GP (= 0.005) 对脑桥的平均 SIR 以及 DN、GP 和丘脑对 CSF-LVV 的平均 SIR 较高与对照相比（<0.001）。 DN 与脑桥的 SIR 与钆双胺剂量数相关 (<0.001)。随访期间未发现 DN、GP 和丘脑的 SIR 与疾病严重程度的临床和 MRI 结果之间存在关联。
结论：早期 MS 中的 DN、GP 和丘脑钆沉积与终生累积钆双胺给药相关，但与更具侵袭性的疾病没有临床或放射学相关性。