他汀类药物和白内障风险:观察性研究的系统回顾和荟萃分析。
摘要来源:Cardiovasc Ther。 2018 年 12 月;36(6):e12480。 Epub 2019 年 1 月 25 日。PMID:30597753
摘要作者:Carlos Alves、Diogo Mendes、Francisco Batel Marques
文章所属单位:Carlos Alves
摘要:简介:之前的两项荟萃分析评估了与他汀类药物相关的白内障风险,但没有包括表明其导致白内障作用的相关研究。
目的:观察性研究的系统回顾和荟萃分析的目的是考虑最新发表的证据来评估这种关联。
方法:进行文献检索以确定观察结果评估接受他汀类药物治疗的患者患白内障风险的国际比较研究。进行荟萃分析来估计比值比 (OR)。结果根据以下研究亚组进行分层:设计、方法学质量、白内障诊断方法、患者年龄和中位随访时间。元回归评估了以下危险因素的影响:吸烟、高血压、皮质类固醇、选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)、糖尿病和心血管疾病。
结果:纳入了二十一项研究。他汀类药物治疗与白内障风险增加相关[OR:1.11(95% CI:1.02-1.21); P = 0.017;我 = 97.5%]。在病例对照、方法学质量良好的研究、随访时间≥5年的研究以及结果为白内障手术的研究中,这种风险仍然具有统计学意义。研究间异质性为在所有风险估计中处于较高水平。荟萃回归发现白内障风险与研究中糖尿病患者的比例之间存在负相关关系。
结论:结果表明,他汀类药物会增加患白内障的风险。然而,由于影响程度较低且研究间异质性较高,因此由于研究结果的不确定性,这些结果对他汀类药物获益/风险比的影响程度很难确定。