HMG-CoA 还原酶抑制剂(他汀类药物)可能会导致甲状腺功能减退患者的肌酸磷酸激酶 (CK) 升高。
摘要来源:Endocr J. 2006 Jun ;53 (3):401-5。 Epub 2006 年 5 月 25 日。PMID:16723812
摘要作者:Kotaro Tokinaga、Toru Oeda、Yoshifumi Suzuki、Yasuhisa Matsushima
文章所属单位:日本千叶县松户市松户市医院内科.
摘要:他汀类药物的严重副作用(包括严重肌病和横纹肌溶解症)很少见,但在一般实践中很重要。甲状腺功能减退症可引起继发性高胆固醇血症和肌病。关于他汀类药物对未被注意到的甲状腺功能减退症患者的风险的报道很少。我们分析了我院77例原发性甲状腺功能减退症患者的特征。 9 名患者 (11%) 意外服用了他汀类药物治疗高胆固醇血症而不诊断甲状腺功能减退症。此类患者的游离T4(FT4)水平低于未接受他汀类药物的患者,而LDH、CK则高于未接受他汀类药物的患者。在意外接受他汀类药物的患者中,无法显示 CK 和 FT4 之间的负相关性(这一点在未接受他汀类药物的患者中得到认可)。即使在 FT4 水平匹配后,意外接受他汀类药物治疗的患者的 CK 水平仍然较高。 CK 水平超过 1000 U/L 的患者中意外接受他汀类药物治疗的患者 (56%) 是未接受他汀类药物治疗的患者 (11%) 的 5 倍。本研究证实他汀类药物可提高甲状腺功能减退症患者的 CK 水平。在没有检查甲状腺功能减退的可能性之前,我们绝不能开始和继续使用这些药物。