摘要标题:
阿托伐他汀诱导的长期胆汁淤积并伴有胆管损伤。
摘要来源:Clin Drug Investig。 2010;30(3):205-9。 PMID:20155993
摘要作者:Manuela Merli、Maria Consiglia Bragazzi、Federica Giubilo、Francesco Callea、Adolfo F Attili、Domenico Alvaro
文章隶属关系:临床医学系胃肠科,罗马大学萨皮恩扎分校,罗马,意大利。
摘要:我们报告了一例由阿托伐他汀引起的急性发作、长期胆汁淤积。一位 72 岁的男性为了治疗混合性血脂异常,服用了这种降高血脂药物 40 天。此时,患者出现乏力、恶心、无痛性黄疸、无胆汁大便和高铬尿,生化分析显示胆红素显着升高(总胆红素 22 mg/dL;直接胆红素 21 mg/dL)和碱性磷谷胱甘肽酶(高达正常水平的 4 倍),转氨酶增加不太明显。肝脏组织学显示胆汁淤积模式,伴有明显的胆管炎和小叶间胆管损伤的迹象。阿托伐他汀停药后 5 个月内,血清转氨酶和胆红素水平恢复正常,而碱性磷酸酶仅在 8 个月后恢复正常。用于诊断药物性肝炎的 Maria 和 Victorino 临床量表以及 Naranjo 药物不良反应概率量表的评分均表明阿托伐他汀可能是该患者长期胆汁淤积的原因。这是罕见的胆汁淤积病例,可能由阿托伐他汀引起,其异常特征是胆管损伤。