摘要标题:
联合 CABG/腹主动脉置换术后发生大规模横纹肌溶解:可能与 HMG-CoA 还原酶抑制剂相关。
摘要来源:心血管药物疗法。 2002 年 9 月;16(5):471-5。 PMID:12652117
摘要作者:Mathias Wilhelmi、Michael Winterhalter、Stefan Fischer、Thorsten Walles、Janusz Zuk、Martin Strüber、Axel Haverich
文章归属:胸心血管科外科,汉诺威医学院,德国汉诺威。 [电子邮件受保护]
摘要:目的:治疗高脂血症在缺血性心脏病二级预防中的有益效果已得到证实。普伐他汀是一种3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A (HMG CoA) 还原酶抑制剂通常用于治疗高胆固醇血症。偶尔的副作用包括肌酸激酶水平升高和劳累时肌痛加剧,很少出现严重肌病和横纹肌溶解症,导致肌红蛋白尿和肾功能衰竭。
患者和方法:我们报告一例68岁男性患者,在顺利进行冠状动脉旁路移植手术(CABG)联合肾下腹主动脉置换术后出现横纹肌溶解、严重肌红蛋白尿和急性肾功能衰竭。该患者在手术干预后出现了许多发生横纹肌溶解症的危险因素。我们强调了重要的影响因素并讨论了鉴别诊断的考虑因素,例如此类患者的恶性高热和抗精神病药物恶性综合征。
结论ONS:考虑到常规服用降脂物质的患者围手术期死亡风险较高,我们建议在手术干预前停止摄入。