阻塞性睡眠呼吸暂停的夜间氧疗:系统评价和荟萃分析。
摘要来源:Eur Respir Rev. 2024 年 1 月 31 日;33(171)。 Epub 2024 年 3 月 20 日。PMID:38508665
摘要作者:Su Latt Phyu、Selin Ercan、Eli Harriss、Christopher Turnbull
文章隶属关系:Su Latt Phyu
摘要:阻塞性睡眠呼吸暂停其特点是睡眠期间气流反复减少,导致间歇性缺氧。持续气道正压通气是一线治疗方法,但因依从性差而受到限制。夜间氧疗可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的替代治疗方法,但其效果仍不清楚。这项荟萃分析评估了夜间氧气的影响根据系统评价和荟萃分析指南的首选报告项目进行文献检索。纳入了经过同行评审的随机研究,比较了阻塞性睡眠呼吸暂停患者夜间氧疗与假氧疗的效果。主要结果是呼吸暂停-呼吸不足指数以及收缩压和舒张压。搜索策略产生了 1295 次引用。纳入了 9 项涉及 502 名参与者的研究。与假手术/空气治疗相比,夜间氧疗显着降低了呼吸暂停低通气指数(平均差 (MD) -15.17 事件·小时,95% CI -19.95- -10.38 事件·小时,p<0.00001)。在不调整基线值的情况下,夜间氧疗对随访时的血压没有显着影响,但在可行的情况下,确实显着减弱了收缩压(MD -2.79 mmHg, 95%置信区间-5.45- -0.14 mmHg,p=0.040)和舒张压(MD -2.20 mmHg,95% CI -3.83- -0.57 mmHg,p=0.008)。夜间氧疗降低了呼吸暂停-低通气指数的严重程度和呼吸暂停指数的变化(但不是绝对的)收缩压和舒张压,与假手术相比。这表明夜间氧疗可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的一种治疗选择。需要进行更长期的随访和标准化测量的进一步研究。