五价或六价疫苗免疫后早产儿呼吸暂停和心动过缓。
摘要来源:Eur J Pediatr。 2005 年 7 月;164(7):432-5。 Epub 2005 年 4 月 21 日。PMID:15843978
摘要作者:Sven Schulzke、Ulrich Heininger、Michael Lücking-Famira、Hubert Fahnenstich
文章隶属关系:Sven Schulzke
摘要:未标记:缺乏关于接种含有无细胞百日咳 (Pa) 成分的联合疫苗后呼吸暂停或心动过缓 (AB) 的发生率和临床意义的数据呼吸稳定的早产儿。接受第一剂白喉 (D) 和破伤风 (T) 类毒素、Pa、b 型流感嗜血杆菌 (Hib)、灭活脊髓灰质炎病毒 (IPV) 疫苗的呼吸道稳定早产儿的病历对 2000 年 1 月至 2003 年 6 月期间巴塞尔大学儿童医院新生儿重症监护室 (NICU) 的乙型肝炎病毒 (HBV) 情况进行了分析。对于每个婴儿,记录免疫前后 72 小时的临床数据。在 53 名平均胎龄为 28 周的婴儿中,7 名(13%)在免疫接种后出现短暂性 AB 复发或发作次数增加。这七名婴儿中的五名需要从触觉刺激到袋子和面罩通气等干预措施。关于危险因素,AB 复发或增加的儿童与没有此类事件的儿童没有区别。与AB未复发或未增加的婴儿相比,受影响的婴儿在免疫后发烧(>38摄氏度)的比例较高(3/7 vs 2/46,P = 0.01)。
结论:虽然大多数婴儿对免疫接种的耐受性良好,但呼吸暂停或心动过缓复发或增加的发生率首次接种五价或六价疫苗后呼吸系统稳定的早产儿比例为 13%。大多数呼吸暂停或心动过缓事件需要干预,但不会产生严重后果。建议在新生儿重症监护室对所有早产儿进行免疫接种后进行监测。