减肥对阻塞性睡眠呼吸暂停上气道塌陷的影响。
摘要来源：Am Rev Respir Dis。 1991 年 9 月；144（3 第 1 部分）：494-8。 PMID：1892285
摘要作者：A R Schwartz、A R Gold、N Schubert、A Stryzak、R A Wise、S Permutt、PL Smith
文章隶属关系：医学部，约翰霍普金斯大学哮喘和过敏中心，弗朗西斯Scott Key 医疗中心，巴尔的摩，马里兰州 21224。
摘要：之前的研究人员已经在患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中证明，体重减轻会导致呼吸暂停严重程度降低。尽管这种减少的机制尚不清楚，但我们假设上气道塌陷性的减少是呼吸暂停严重程度随着体重减轻而降低的原因。为了确定体重减轻是否会导致塌陷性降低，我们在减肥前测量了上呼吸道临界压力 (Pcrit)13 名阻塞性睡眠呼吸暂停患者的体重指数降低了 17.4 +/- 3.4%（平均值 +/- SD）。在常规护理干预之前和之后，还对 13 名体重稳定的对照受试者进行了研究，这些受试者的年龄、体重指数、性别（均为男性）和非快速眼动呼吸紊乱频率 (DBR) 相匹配。在非快速眼动睡眠期间，通过改变鼻压水平来测量最大吸气气流，并通过鼻压水平确定最大吸气气流停止的鼻压水平。在减肥组中，DBR 从 83.3 +/- 31.0 次显着降低至 32.5 +/- 35.9 次/小时，Pcrit 从 3.1 +/- 4.2 显着降低至 -2.4 +/- 4.4 cm H2O（p 小于 0.00001）被证明。此外，对于 Pcrit 低于 -4 cm H2O 的每位患者，Pcrit 的降低与几乎完全消除呼吸暂停有关。相比之下，在“u"中观察到 DBR 没有显着变化，Pcrit 从 5.2 +/- 2.3 降至 4.2 +/- 1.8 cm H2O (p = 0.031)。日常护理"小组。我们的结论是：(1) 体重减轻与阻塞性睡眠呼吸暂停中上气道塌陷度的降低有关，(2) 睡眠呼吸暂停的缓解取决于 Pcrit 下降的绝对水平。