摘要标题:

冠心病降胆固醇试验:引用频率和结果。

摘要来源:

BMJ。 1992 年 7 月 4 日;305(6844):15-9。 PMID:1638188

摘要作者:

U Ravnskov

摘要:

目的:了解降低胆固醇值可预防冠心病的说法是否正确,或者是否仅基于对支持性试验的引用。设计:将引用频率与所有以冠心病或死亡或两者作为终点的对照降胆固醇试验的结果进行比较。对象:22 项对照降低胆固醇试验。结果:根据《科学引文索引》,被董事认为支持该论点的试验被引用的次数几乎是其他试验的六倍。除了因所谓的治疗副作用而终止的试验外,之后没有引用不支持的试验1970 年,尽管他们的人数几乎等于支持的人数。在三项支持性评价中,选定试验的结果比排除和忽略的试验的结果更有利。在所研究的 22 项对照降低胆固醇试验中,总死亡率和冠心病死亡率无论是总体死亡率还是任何亚组均没有显着变化。非致命性冠心病的统计显着性降低 0.32% 似乎是由于偏倚所致,因为事件频率与试验长度和胆固醇值平均净降低无关;胆固醇值的个体变化是不系统的或与结果无关;对干预组中非医疗死亡小幅但显着增加进行校正后,总死亡率保持不变(比值比 1.02)。结论:降低血清胆固醇浓度并不能降低死亡率,也不太可能预防冠心病。相反的主张是有根据的关于优先引用支持性试验。

研究类型 : 荟萃分析
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