运动训练对患有严重行动障碍的多发性硬化症成人的影响：系统回顾和未来研究方向。
摘要来源：多发性硬化症相关疾病。 2017 年 8 月；16:31-39。 Epub 2017 年 6 月 12 日。PMID：28755682
摘要作者：Thomas Edwards、Lara A Pilutti
文章隶属关系：Thomas Edwards
摘要：简介：有证据表明运动训练对多发性硬化症 (MS) 患者有益。然而，这些益处主要针对轻度至中度残疾的个人（即扩展残疾状态量表 [EDSS] 评分 1.0-5.5），而不是那些有严重行动障碍的人。此外，对轻度至中度多发性硬化症患者有效的运动训练方法可能并不适用。行动不便的个人可以在物理上方便地使用。因此，需要有证据基础来证明物理上可进行的运动训练方法对于控制行动障碍多发性硬化症患者的残疾的益处。
目的：对有关患有严重行动障碍的多发性硬化症 (MS) 患者运动训练的现有文献进行系统回顾。
方法：搜索了四个电子数据库（PubMed、EMBASE、OvidMEDLINE 和 PsychINFO），查找截至 2016 年 10 月发表的相关文章。该综述侧重于英语语言研究，检验了对患有严重行动障碍的多发性硬化症患者进行运动训练，其特征是需要步行协助或 EDSS 评分≥ 6.0。纳入标准涉及全文文章：(i) 包括参与者诊断为多发性硬化症； (ii) 主要包括报告的 EDSS 评分≥ 6.0 和/或明确描述的与该神经功能损伤水平一致的残疾的参与者； (iii) 实施前瞻性、结构化的运动干预。使用描述性方法对数据进行分析，并按运动训练方式（传统或适应性运动训练）和结果（残疾、身体健康、身体功能以及症状和参与）进行总结。
结果：最初识别出 1164 篇文章，去除重复项后，剩下 530 篇文章。总共有 512 篇文章不符合纳入标准。最终评审纳入19篇文章。五项研究考察了传统运动训练（有氧运动和阻力训练），十三项研究考察了适应性运动方式，包括体重支撑跑步机训练 (BWSTT)、全身卧式踏步训练ER 训练 (TBRST) 和电刺激循环 (ESAC)。最常报告的是与活动能力、疲劳和生活质量 (QOL) 相关的结果。五项研究传统阻力运动训练的研究中，有两项报告了身体健康、身体功能和/或症状和参与性结果的显着改善。 13 项研究适应性运动训练的研究中有 9 项报告称残疾、身体健康、身体功能和/或症状和参与性结果有显着改善。
结论：< /span>关于运动训练对患有严重行动障碍的多发性硬化症患者的益处的证据有限，但有希望。考虑到缺乏有效的治疗策略来管理长期残疾累积，运动训练可以被视为一种替代方法。需要进一步研究来优化运动治疗的处方和功效患有严重行动不便的多发性硬化症成人正在下雨。