维生素 D:多发性硬化症的天然抑制剂。
摘要来源:Proc Nutr Soc。 2000 年 11 月;59(4):531-5。 PMID:11115787
摘要作者:C E Hayes
摘要:遗传多发性硬化症 (MS) 的遗传风险因素不足以导致这种中枢神经系统脱髓鞘疾病;还需要接触环境风险因素。如果可以避免这些不明的环境因素,多发性硬化症是可以预防的。多发性硬化症的患病率随着太阳辐射的减少而增加,这表明阳光可能对多发性硬化症有保护作用。由于维生素 D 内分泌系统对阳光的反应非常灵敏,而且当环境中维生素 D 供应量最低时,多发性硬化症的患病率最高,因此我们建议激素 1, 25-二羟基胆钙化醇 (1,25-(OH)2D3) 可能会保护遗传易感人群免患多发性硬化症。与这一假设相符的证据不仅来自地理研究,还来自遗传和生物学研究。在日本多发性硬化症患者中发现了维生素 D 受体基因 b 等位基因的过度表达,这表明它可能会导致多发性硬化症易感性。鱼油是一种极好的维生素 D 来源,富含鱼的饮食可能会降低多发性硬化症的患病率或严重程度。维生素 D 缺乏症困扰着大多数多发性硬化症患者,骨量低和骨折率高就证明了这一点。然而,维生素 D 可能是多发性硬化症天然抑制剂的最明确证据来自实验性自身免疫性脑脊髓炎 (EAE)(多发性硬化症模型)的实验。用 1,25-(OH)2D3 治疗小鼠可完全抑制 EAE 的诱导和进展。该激素刺激两种抗脑炎细胞因子白介素 4 和转化生长因子 β-1 的合成,并影响炎症细胞的运输或凋亡。如果维生素 D 是多发性硬化症的天然抑制剂,则提供补充维生素 D建议有 MS 风险的个人使用。