N-乙酰氨基葡萄糖(一种糖胺聚糖合成的营养底物)在儿科慢性炎症性肠病中的初步研究。
摘要来源:Aliment Pharmacol Ther。 2000 年 12 月;14(12):1567-79。 PMID:11121904
摘要作者:S Salvatore、R Heuschkel、S Tomlin、S E Davies、S Edwards、J A Walker-Smith、I French、SH Murch
摘要:背景:细分糖胺聚糖是粘膜表面炎症的重要结果,抑制金属蛋白酶活性可能有效治疗慢性炎症。目的:报告一种替代方法,使用营养剂 N-乙酰氨基葡萄糖 (GlcNAc),一种直接掺入糖胺聚糖和糖蛋白中的氨基糖,作为组织修复机制的底物。方法:GlcNAc(每日总剂量 3-6 g)作为辅助药物口服给药治疗 12 名患有严重难治性炎症性肠病的儿童(10 名克罗恩病,2 名溃疡性结肠炎)。其中七名儿童患有症状性狭窄。此外,对九名患有远端溃疡性结肠炎或对类固醇和抗生素耐药的直肠炎的儿童进行了直肠给药,作为唯一疗法。在可以获得治疗前和治疗后活检的情况下(九例),对上皮和基质糖胺聚糖以及 GlcNAc 残留物进行组织化学评估。结果:八名接受口服 GlcNAc 治疗的儿童表现出明显的改善,而四名则需要切除。在患有克罗恩病狭窄症状的儿童中,7 名儿童中只有 3 名需要在平均随访 > 2.5 年的时间内进行手术,其他儿童中检测到内窥镜或放射学改善。直肠给药缓解2例,明显改善3例,无效2例。在所有活检病例中,都有组织学改善的证据,d 上皮和固有层糖胺聚糖和细胞内 GlcNAc 显着增加。结论:GlcNAc 有希望成为慢性炎症性肠病的一种廉价且无毒的治疗方法,其作用方式与传统治疗不同。它可能有助于限制疾病。但仍需要对照试验和肠溶制剂评估来确认其功效并确定使用适应症。