粪便微生物群移植作为治疗溃疡性结肠炎的疗法：系统评价概述。
摘要来源：BMC Microbiol。 2023 年 11 月 29 日；23(1):371。 Epub 2023 年 11 月 29 日。PMID：38030980
摘要作者：刘海霞、李静、袁嘉欣、黄金科、徐又奇
文章所属单位：刘海霞
摘要：目的：已发表的系统评价 (SR) 和荟萃分析 (MA) 的当前概述，旨在系统地收集、评估和综合使用粪便微生物群的确凿证据移植（FMT）治疗溃疡性结肠炎（UC）。
方法：发表相关文章2023 年 1 月之前的数据收集自 Web of Science、Embase、PubMed 和 Cochrane 图书馆。两位作者使用多重系统评价评估 2 (AMSTAR-2) 工具、PRISMA 检查表和推荐分级、评估、开发和评估 (GRADE) 系统，由两位作者独立评价方法学质量、报告质量和评价结果。分别是证据质量。在排除重叠的随机对照试验 (RCT) 后，对主要 RCT 进行了重新荟萃分析。
结果：6 SR/MA 涉及 12 项主要随机对照试验和 544 名参与者。根据 AMSTAR-2 工具和 PRISMA 检查表，纳入研究的方法学质量和报告质量总体令人满意。根据 GRADE 系统，绝大多数结果的证据质量被评为中等到高。与安慰剂相比，重新荟萃分析发现了很大的优势使用FMT诱导临床和内镜缓解联合（OR 3.83 [2.31, 6.34]）、临床缓解（3.31 [2.09, 5.25]）、内镜缓解（OR 3.75 [2.20, 6.39]）、临床缓解（OR 2.56 [1.64] ，4.00]）和内窥镜反应（OR 2.18 [1.12，4.26]）。汇总数据显示接受 FMT 的患者和接受安慰剂的患者之间的严重不良事件没有显着差异（OR 1.53 [0.74, 3.19]）。在克服了之前的 SR/MA 的局限性后，重新荟萃分析得出的结果的证据质量显着提高。
结论： 总之，中等到高质量的证据支持 FMT 有望安全地诱导 UC 缓解。但仍需要进一步更大样本量的试验来综合分析FMT的递送途径、总剂量、频率和供体选择。