饮食和运动对低 HDL 胆固醇和高 LDL 胆固醇水平的男性和绝经后女性的影响。
摘要来源：N Engl J Med。 1998 年 7 月 2 日；339(1)：12-20。 PMID：9647874
摘要作者：M L Stefanick、S Mackey、M Sheehan、N Ellsworth、W L Haskell、PD Wood
文章所属单位：加利福尼亚州斯坦福大学医学院斯坦福疾病预防研究中心，美国。
摘要：背景：国家胆固醇教育计划 (NCEP) 制定的指南提倡锻炼和减肥，以治疗异常脂蛋白水平。然而，人们对于运动或 NCEP 饮食（脂肪和胆固醇含量较低）对于脂蛋白水平高（冠心病高风险人群）的影响知之甚少。方法：我们研究了血浆脂蛋白水平180 名绝经后女性（45 至 64 岁）和 197 名男性（30 至 64 岁）高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇水平较低（女性 < 或 = 59 毫克每分升，< 或 ="44男性每分升毫克）和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平中度升高（女性>125毫克每分升但<210毫克每分升，男性>125毫克每分升但<190毫克每分升）。受试者被随机分配到有氧运动组、NCEP 第 2 步饮食组、饮食加运动组，或对照组，不接受任何干预。结果：与对照组相比，在为期一年的研究中，饮食组或饮食加运动组的女性和男性的脂肪和胆固醇膳食摄入量均有所下降（P<0.001），体重也有所下降。 P<0.001）和运动组（P<0.05），其中饮食摄入量和体重没有变化。高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平的变化以及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比率没有变化。对于任何性别的受试者来说，治疗组之间的差异均显着。与饮食加运动组相比，女性（降低 14.5+/-22.2 毫克/分升）和男性（降低 20.0+/-17.3 毫克/分升）血清 LDL 胆固醇水平显着降低与对照组比较（女性每分升减少2.5+/-16.6毫克，P<0.05；男性每分升减少4.6+/-21.1毫克，P<0.001）。与运动组男性相比，饮食加运动组男性的 LDL 胆固醇降低也显着（3.6+/-18.8 毫克/分升，P<0.001）。相比之下，与对照组相比，饮食组中女性（降低 7.3+/-18.9 毫克/分升）或男性（降低 10.8+/-18.8 毫克/分升）的 LDL 胆固醇水平变化并不显着。 。结论：NCEP 第 2 步饮食未能降低具有高危脂蛋白水平但不参加有氧运动的男性或女性的 LDL 胆固醇水平锻炼。这一发现凸显了体力活动在治疗低密度脂蛋白胆固醇水平升高中的重要性。