[75 岁或以上患者胆固醇水平的意义]。
摘要来源:Pharm Res。 2008 年 9 月;25(9):2181-9。 Epub 2008 年 4 月 25 日。PMID:16301966
摘要作者:T Traissac、M Salzmann、M Rainfray、J-P Emeriau、I Bourdel-Marchasson
文章所属单位:Université Victor Segalen, Bordeaux 2, département de médecine gériatrique ,Hôpital Xavier Arnozan,亨利乔萨中心,佩萨克。 [电子邮件受保护]
摘要:增加衰老带来的共病降低了心血管危险因素的预测能力。从 70 岁开始,总胆固醇水平下降,这可能与某些脂蛋白组分的组成发生变化有关。在 75 岁以上的受试者中,胆固醇、胰岛素血症或血清白蛋白浓度的最低四分位数与死亡率增加相关。 75 岁以上受试者的胆固醇水平低于 189 mg/dL 应被视为未识别的合并症或功能快速衰退的早期征兆。高密度脂蛋白胆固醇水平(而不是总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇)与缺血性冠心病死亡率增加呈负相关,并且随着高密度脂蛋白胆固醇水平(而不是总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇)下降,中风似乎会上升。另一方面,LDL 浓度低于 106 mg/dL 和 HDL 浓度低于 36 mg/dL 与传染病死亡风险增加相关。中风(尤其是缺血性中风)的发病率在 75 岁以上的受试者中最高。 HDL 胆固醇水平高于 35 mg/dL 似乎对 70 岁以下受试者的缺血性中风具有保护作用。两项介入药物研究调查了两种他汀类药物(辛伐他汀和普伐他汀)发现,在 75 岁以上的受试者亚组中,无论总胆固醇水平如何,这些药物都可以降低全因死亡率和心血管发病率,但对认知功能没有短期影响。
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