摘要标题:
流感疫苗和佐剂。
摘要来源:药学杂志。 2011;131(12):1723-31。 PMID:22129866
摘要作者:中山哲男
文章所属单位:北里生命科学研究所病毒感染I实验室
摘要:佐剂源自拉丁语“adjuvare"在英语中的意思是“帮助",与抗原一起使用时可增强免疫反应。佐剂最初是矿物油,当与灭活的鼠伤寒沙门氏菌一起使用时,它可以增强免疫反应。使用铝盐来沉淀白喉类毒素,并且当与明矾沉淀的抗原一起施用时,证明了抗体反应水平的增加。自1930年起,铝盐被用作DTaP(白喉-破伤风-无细胞百日咳疫苗)佐剂。许多候选人接受了佐剂活性测试但只有铝盐才允许用于人类疫苗。新型佐剂MF59水包油乳剂型,是针对老年流感疫苗(Fluad)而开发的,AS系列佐剂用于乙型肝炎、大流行性流感、人乳头瘤病毒疫苗。油佐剂流感大流行疫苗比明矾佐剂疫苗诱导更高的抗体反应,不良事件发生率更高,特别是局部反应。日本开发出明矾佐剂的全病毒颗粒灭活H5N1疫苗,在成人中诱导了较好的免疫反应。当它应用于儿童时,大约 60% 的受试者出现发热反应,抗体水平较高。最近对先天免疫的研究表明,佐剂活性是由先天免疫和/或炎症小体的刺激引发的,导致单核细胞和巨噬细胞诱导细胞因子和抗原摄取。发热反应发生率高的可能原因是研究开发安全有效的流感疫苗。