空气质量政策和经济变化背景下呼吸道感染与空气污染之间的关联。
摘要来源：Ann Am Thorac Soc 。 2019年03月；16(3):321-330。 PMID：30398895
摘要作者：Daniel P Croft、Wangjian 张、Shao Lin、Sally W Thurston、Philip K Hopke、Mauro Masiol、Stefania Squizzato、Edwin van Wijngaarden、Mark J Utell、David Q Rich
文章隶属关系：Daniel P Croft
摘要：基本原理：直径为 2.5μm 或更小的细颗粒物空气污染 (PM)与呼吸道疾病风险增加有关，但缺乏对成人特定呼吸道感染的评估。
目标：估计与 PM 浓度急剧增加相关的成人呼吸道感染就诊率。
方法：使用病例交叉方法，我们研究了 498,118 名在住院或急诊室 (ED) 时初步诊断为流感、细菌性肺炎或培养阴性肺炎的纽约州成年居民访问（2005-2016）。我们估计了前 1-7 天内与 PM2.5 增加相关的医疗就诊率，并探讨了空气质量政策和经济政策实施之前（2005-2007 年）、实施期间（2008-2013 年）和实施后（2014-2016 年）之间的差异。
结果：过去 7 天内 PM 四分位距的增加与培养物过量率 (ER) 的增加相关- 肺炎住院治疗呈阴性（2.5%；95% 确信ce 间隔 [CI]，1.7-3.2%）和急诊就诊（2.5%；95% CI，1.4-3.6%），以及流感急诊就诊的 ER 增加（3.9%；95% CI，2.1-5.6%）。细菌性肺炎住院治疗（而非急诊就诊）与 PM 增加相关，尽管不精确，但与培养阴性肺炎的增加程度相似（滞后第 6 天 ER，2.3%；95% CI，0.3-4.3）。尽管总体 PM 浓度有所下降，但与“期间"期间相比，“之后"期间流感急诊就诊率和培养阴性肺炎住院治疗的相对率普遍较高（两种结果的 P < 0.025）。
结论：培养阴性肺炎和流感发病率的增加与前一周 PM 浓度的增加有关，尽管空气质量导致 PM 浓度下降，但这种情况持续存在政策和经济变化。虽然无法解释，但这种时间变化可能反映了不同 PM 混合物的毒性改变或增加d 病原体毒力。