对于急性冠脉综合征患者，早期开始二十碳五烯酸和他汀类药物治疗比单独使用他汀类药物治疗具有更好的临床结果：一项随机对照研究的 1 年结果.
摘要来源：Int J Cardiol。 2016 年 11 月 9 日；228:173-179。 Epub 2016 年 8 月 9 日。PMID：27865182
摘要作者：Kazumasa Nosaka、Toru Miyoshi、Mutsumi Iwamoto、Masahito Kajiya、Keisuke Okawa、Saori Tsukuda、Fumi Yokohama、Masahiro Sogo、Tomoyuki Nishibe、Naoaki Matsuo、Satoshi Hirohata、Hiroshi Ito、Masayuki土井
文章归属：野坂一正
摘要：背景：在 com 中早期启动 EPA 治疗与他汀类药物单药治疗相比，急性心肌梗死（MI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后24小时内与他汀类药物联用可减少炎症和室性心律失常；然而，早期开始 EPA 治疗对心血管事件的影响尚不清楚。我们确定了急性冠脉综合征 (ACS) 患者的早期二十碳五烯酸 (EPA) 治疗是否可以减少不良心血管事件。
方法：<这项前瞻性、开放标签、盲终点随机试验由 241 名 ACS 患者组成。患者被随机分配接受匹伐他汀（2 毫克/天）治疗，并在 PCI 后 24 小时内开始服用或不服用 1800 毫克/天的 EPA。主要终点定义为一年内发生的心血管事件，包括心血管原因死亡、非致命性卒中、非致命性心肌梗死和血运重建。
结果：<随访时对照组的平均 EPA/花生四烯酸比率为 0.40，EPA 组为 1.15。 EPA 组有 11 名患者 (9.2%) 发生主要终点事件，对照组有 24 名患者 (20.2%) 发生主要终点事件（绝对风险降低，11.0%；风险比，0.42；95% 置信区间，0.21 至 0.87；P =0.02）。值得注意的是，EPA 组 1 年时因心血管原因死亡的人数显着低于对照组（0.8% vs. 4.2%，P=0.04）。
结论：成功初次 PCI 后早期开始 EPA 联合他汀类药物治疗可减少 ACS 后的心血管事件。
临床试验注册：UMIN 临床试验注册中心 (UMIN-CTR)；登记号，UMIN000016723；网址，http://www.umin.ac.jp/ctr/index-j.htm。