[纳豆激酶治疗颈动脉粥样硬化及高脂血症的临床研究]。
摘要来源：中华医学杂志。 2017 年 7 月 11 日；97(26):2038-2042。 PMID：28763875
摘要作者：N N Ren、H J Chen、Y Li、G W McGowan、Y G Lin
文章所属单位：N N Ren
摘要：目的：评估口服纳豆激酶（NK）在减少颈总动脉内膜中层厚度（CCA-IMT）和颈动脉斑块大小以及降低血脂方面的作用，并探讨NK的潜在作用机制及其潜在的临床应用。方法：所有入组患者均来自中山大学附属第三医院中医科门诊。采用随机挑选方法，所有患者被随机分配至两组中的一组：NK 组和他汀类药物（ST）组。 NK集团-paNK 组患者每天接受 6 000 FU 剂量的治疗，ST 组患者每天接受他汀类药物（辛伐他汀 20 mg）治疗。疗程为26周。治疗前后测量患者的CCA-IMT、颈动脉斑块大小和血脂谱。结果：共有 82 名患者入组该研究，76 名患者（NK 39，ST 37）完成了研究。治疗 26 周后，与治疗前的基线相比，两组的 CCA-IMT 和颈动脉斑块大小均显着减少。颈动脉斑块大小由(0.25±0.12)cm(2)减小至(0.16±0.10)cm(2),CCA-IMT由(1.13±0.12)mm减小至(1.01±0.11)mm。 NK 组的斑块大小明显减少（P<0.01，NK 组斑块大小减少了 36.6%，而 ST 组斑块大小减少了 11.5%）。两种治疗均降低了总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 和甘油三酯 (TG)。虽然两组的减少量均显示为统计数据差异有统计学意义（P<0.01），ST组TC、LDL-C、TG降低幅度显着更大（P<0.05）。此外，NK显着升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平（P<0.05），而ST组HDL-C没有变化。 NK组观察到的降脂作用与CCA-IMT和颈动脉斑块大小的减少不相关（r=0.35，P=0.09）。结论：这项开创性临床研究的结果表明，每日补充 NK 是控制动脉粥样硬化进展的有效方法，并且可能是他汀类药物的更好替代品，他汀类药物通常用于减少动脉粥样硬化，并进一步预防患者心血管发作和中风。 。 NK减轻颈动脉粥样硬化的机制可能与其降脂作用无关，这与他汀类药物不同。