强化化疗对老年急性髓系白血病患者身体、认知和情绪健康的影响。
摘要来源：J Am Geriatr Soc。 2016 年 9 月 14 日。Epub 2016 年 9 月 14 日。PMID：27627675
摘要作者：Heidi D Klepin、Janet A Tooze、Timothy S Pardee、Leslie R Ellis、Dmitriy Berenzon、Shannon L Mihalko、Suzanne C Danhauer、Arati V Rao、Tanya M Wildes、Jeff D Williamson、Bayard L Powell、Stephen B Kritchevsky
文章隶属关系：Heidi D Klepin
摘要：目标：测量接受急性髓系白血病 (AML) 强化化疗的老年人的身体和认知功能以及情绪健康的短期变化。
设计：前瞻性观察研究。
SETTING：单一学术机构。
参与者：60 岁及以上新诊断 AML 的个人接受诱导化疗的患者（N = 49，平均年龄 70± 6.2，56% 为男性）。
测量：老年评估(GA) 是在 AML 住院检查期间以及诱导化疗后出院后 8 周内进行的。测量指标包括 Pepper 残疾评估工具（日常生活活动、工具性日常生活活动 (IADL)、活动能力问题）、短期身体表现电池 (SPPB)、握力、改良简易精神状态检查、流行病学研究中心抑郁症秤和遇险温度计。使用配对 t 检验评估 GA 测量值的变化。方差模型分析用于评估 GA 变量与函数随时间变化之间的关系。
结果：化疗后，IADL 依赖性恶化（平均 1.4 基线 vs 2.1 随访，P <.001），平均 SPPB 评分也恶化（7.5 vs 5.9，P = .02 总计）。握力也下降（男性为 38.9± 7.7 vs 34.2 ± 10.3 kg，P<.001；女性为 24.5± 4.8 vs 21.8 ± 4.7 kg，P = .007）。认知功能（平均 84.7 vs 85.1，P = .72）或抑郁症状（14.0 vs 11.3，P = .11）没有检测到显着变化，但痛苦症状有所下降（5.0 vs 3.2，P<.001）。在基线和随访期间有抑郁症状的参与者的 SPPB 评分比在两个时间点都没有抑郁症状的参与者有更大的下降。
结论： AML 强化化疗的短期幸存者出现具有临床意义的身体功能下降。这些数据支持化疗期间和化疗后维持身体功能的干预措施的重要性。化疗前和化疗期间的抑郁症状可能与潜在可改变的身体机能下降有关。