缺血性心脏病、1 型糖尿病和牛奶 A1 β-酪蛋白。
摘要来源：NZ Med J. 2003 Jan 24；116(1168):U295。 Epub 2003 年 1 月 24 日。PMID：12601419
摘要作者：Murray Laugesen、Robert Elliott
文章隶属关系：新西兰卫生部，新西兰奥克兰。 [email protected]
摘要：目的：测试人均 A1 β-酪蛋白 (A1/人均) 和乳蛋白与以下因素的相关性： 1) 缺血性心脏病 (IHD) 死亡率； 2) 1 型（胰岛素依赖型）糖尿病 (DM-1) 发病率。方法：A1/人均估计为人均牛奶和奶油供应量与其 A1 β-酪蛋白含量 (A1/β) 的乘积（根据畜群测试和品种分布计算，或根据商业牛奶测试计算），然后测试d 与以下各项的相关性： 1) 五年后的 1980 年、1985 年、1990 年和 1995 年，20 个国家在 1995 年人均医疗保健支出至少为 1000 美元（购买力平价）； 2) 1990-4 年 0-14 岁的 DM-1（WHO DiaMond 项目调查了 51 名；19 名有 A1 数据）。为了进行比较，我们还将基于粮农组织（粮食及农业组织）的 77 项食品和 110 项营养供应措施与 IHD 和 DM-1 进行了关联。结果：对于 IHD，五年后，牛奶蛋白（A1/人均，r = 0.76，p<0.001；A1/人均，包括奶酪，r = 0.66；牛奶蛋白 r = 0.60，p = 0.005）与 IHD 具有更强的正相关性，比脂肪供应变量，如致动脉粥样硬化指数 (r = 0.50) 和肉豆蔻酸，14 碳饱和脂肪 (r = 0.48，p<0.05)。用于估计血清胆固醇的 Hegsted 评分 (r = 0.42)；饱和脂肪（r = 0.37）； 1995 年，乳制品脂肪总量 (r = 0.31) 对 IHD 影响并不显着。在 20 个国家中，1990 年人均 A1 的 1% 变化与 0 相关。1995 年 IHD 发生 0.57% 的变化。男性死亡率的 A1/人均相关性强于女性死亡率。在 1990 年 A1/人均和其他食物供应变量的多元回归中，只有 A1/人均与 1995 年的 IHD 显着相关。DM-1 与以下供应量相关： 牛奶和奶油中的 A1/人均（r = 0.92，p< 0.00001);牛奶和奶油蛋白，不包括奶酪（r = 0.68，p<0.0001）；牛奶和奶油中含有 A1/β（r = 0.47，p<0.05）。牛奶 β-酪蛋白的 A2、B 或 C 变体相关性不显着。 0-4、5-9 和 10-14 岁的 DM-1 发病率与乳蛋白供应量具有同等相关性（r 分别为 0.80、0.81、0.81）。 A1/人均 1% 的变化与同一方向 DM-1 1.3% 的变化相关。结论：五年后 20 年期间，20 个富裕国家的牛奶和奶油中奶牛 A1 β-酪蛋白人均供应量（A1/人均）与 IHD 呈显着正相关，这为解释高 IHD 提供了另一种假设莫尔塔北欧与南欧的能源率相比。对于 DM-1，本研究证实了 Elliotts 1999 年 10 个国家 A1/人均相关性1，但未证实 B β-酪蛋白/人均相关性。对两岁北欧儿童 A1 β-酪蛋白消耗量的调查以及一些酪蛋白动物喂养实验证实了 A1/人均和牛奶蛋白/人均相关性。他们提出了一种可能性，即集约化奶牛饲养可能强调了牛奶中的一种基因变异，对人类产生不利影响。需要进一步的动物研究和临床试验来比较不含 A1 的牛奶与普通牛奶的疾病风险。