麸质的影响：健康儿童和有乳糜泻风险的儿童的断奶建议。
摘要来源：雀巢营养研讨会系列儿科计划。 2007;60:139-51;讨论151-5。 PMID：17664902
摘要作者：Stefanoguandalini
摘要：在大多数发达国家，麸质目前最常在 4 至 6 个月大的婴儿中引入，尽管几乎没有证据支持这种做法。对于有食物过敏风险的婴儿，有明确证据表明在第 3 个月末之前引入固体食物是有害的，应避免。然而，最近越来越多的证据挑战了固体食物（其中包括含麸质食物）应该在婴儿出生后第 6 个月之后摄入的观念。将麸质引入饮食的另一个重要方面与其位置有关可能导致 1 型糖尿病 (IDDM)。最近，对一群有 IDDM 风险的儿童进行的一项大型流行病学调查发现，接触谷物（大米、小麦、燕麦、 >大麦，黑麦）早（<或= 3个月）和晚（>或= 7个月）发生导致胰岛细胞自身免疫出现的风险显着更高相比之下，引入时间为 4 至 6 个月。对于乳糜泻，母乳喂养的保护作用可以被认为是确定的，特别是在继续母乳喂养的同时引入麸质所提供的保护。越来越多的证据表明，早期（<或= 3个月）甚至晚期（7个月或之后）首次接触麸质可能有利于易感个体患乳糜泻。此外，根据斯堪的纳维亚国家的研究记录，断奶时摄入大量麸质会增加患乳糜泻的风险。在通过在我们中心观察乳糜泻儿童，我们可以证明，在引入麸质时进行母乳喂养可以延迟乳糜泻的出现，并使其不太可能主要表现为胃肠道疾病。根据目前的证据，建议在母乳喂养婴儿的 4 至 6 个月期间在饮食中引入少量麸质似乎是合理的，并且母乳喂养至少继续持续 2-3 个月。<或晚以及><或者进一步至少对于持续母乳喂养和婴儿来说，在少量饮食之间引入麸质建议合理，目前基于主要呈现它可能较少导致疾病乳糜泻的出现延迟引入时间表明我们可以我们的研究中观察到的斯堪的纳维亚儿童的发育风险增加，并且与断奶相关，大的倾向性可能会先接触或晚几个月接触，甚至可能>