心血管疾病在空气污染和痴呆症之间关系中的作用：一项基于人群的队列研究。
摘要来源：Int J Epidemiol。 2019年7月25日。Epub 2019年7月25日。PMID：31347651
摘要作者：Sindana D Ilango、Hong Chen、Perry Hystad、Aaron van Donkelaar、Jeffrey C Kwong、Karen Tu、Randall V Martin、Tarik Benmarhnia
文章隶属关系：Sindana D Ilango
摘要：背景：有证据表明空气污染与痴呆症之间存在联系。心血管疾病（CVD）可能是痴呆症的潜在决定因素。这促使我们量化 CVD 对空气污染和痴呆症之间关系的影响。
方法：一组加拿大人-出生于安大略省的居民，曾参加过 1996-200 年3 项加拿大社区健康调查的追踪工作持续至 2013 年或直至痴呆症诊断。二氧化氮 (NO2) 和细颗粒物 (PM2.5) 的暴露情况是根据 3 年平均值和痴呆诊断前 5 年滞后来估计的。事件 CVD 被评估为中介因素。我们使用多级 Cox 比例模型和 Aalen 加性风险回归模型，调整个人和社区层面的风险因素，以估计与 NO2 和 PM2.5 的关联。我们估计了空气污染通过心血管疾病对痴呆症产生的总体、直接和间接影响。
结果：这项研究包括 34 项研究391 名老年人。基线时，该群体的平均年龄为 59 岁。接触二氧化氮较多的人患痴呆症的风险较高（风险比 (HR) 1.10，95% 置信区间 (CI) 0.99-1.19；每 100 000 人中增加 100 例[标准误差 (SE)<100x10-5]） ）和 PM2.5 [（HR 1.29，95% CI 0.99-1.64；20调整协变量后，每 100 000 例中有 0 个额外案例] [SE 100x10-5]）；然而，这些估计并不准确。在这两个量表中，PM2.5 与痴呆症之间的关系更多是通过 CVD 介导的，而不是 NO2。
结论：这些结果表明，空气污染与痴呆症之间的一些关联是通过心血管疾病介导的，这表明改善心血管健康可以预防空气污染较高地区的痴呆症。