延迟痴呆症患者功能衰退的干预措施：对系统评价的系统回顾。
摘要来源：BMJ Open。 2016；6(4)：e010767。 Epub 2016 年 4 月 27 日。PMID：27121704
摘要作者：Kate Laver、Suzanne Dyer、Craig Whitehead、Lindy Clemson、Maria Crotty
文章隶属关系：Kate Laver
摘要：目标：总结现有的系统评价，评估非药物疗法、药物疗法和替代疗法对痴呆症患者日常生活活动 (ADL) 功能的影响。
设计：系统评价概述。
方法：2015 年 4 月在 Cochrane 系统评价数据库、DARE、Medline、EMBASE 和 PsycInfo 中进行系统检索。对在阿尔茨海默病或痴呆症患者中进行的随机对照试验进行系统评价，测量包括对 ADL 功能的影响。系统评价的方法学质量由两位作者使用 AMSTAR 工具独立评估。使用 GRADE 评估每项干预措施的主要研究证据质量。
结果：总共 23 项系统评价已包含在概述中。评论的质量参差不齐；然而，大多数 (65%) 在 AMSTAR 工具上得分为 8/11 或更高，表明质量很高。据报道，可有效减少 ADL 功能下降的干预措施包括：运动（6 项研究，289 名受试者，标准化均数差 (SMD) 0.68，95% CI 0.08 至 1.27；等级：低）、二元干预离子（8 项研究，988 名受试者，SMD 0.37，95% CI 0.05 至 0.69；等级：低）乙酰胆碱酯酶抑制剂和美金刚（12 项研究，4661 名受试者，多奈哌齐 10 mg SMD 0.18，95% CI 0.03 至 0.32；等级：中） 、司来吉兰（7 项研究，810 名受试者，SMD 0.27，95% CI 0.13 至 0.41；等级：低）、石杉碱 A（2 项研究，70 名受试者，SMD 1.48，95% CI 0.95 至 2.02；等级：非常低）和银杏biloba（7 项研究，2530 名受试者，SMD 0.36，95% CI 0.28 至 0.44；等级：非常低）。
结论：<医疗保健专业人员应确保鼓励痴呆症患者锻炼身体，并确保初级护理人员得到培训和支持，以便为痴呆症患者提供安全有效的护理。除非有禁忌症，否则应试用乙酰胆碱酯酶抑制剂或美金刚。
试验注册号：CRD42015020179。