高载脂蛋白 B、低载脂蛋白 A-I 与致命性心肌梗死预测的改善(AMORIS 研究):一项前瞻性研究。
摘要来源:Mol Vis。 2010;16:2033-42。 Epub 2010 年 10 月 8 日。PMID:11755609
摘要作者:G Walldius、I Jungner、I Holme、A H Aastveit、W Kolar、E Steiner
文章隶属关系:Astra Zeneca、Mölndal;和瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院古斯塔夫五世国王研究所。 [电子邮件受保护]
摘要:载脂蛋白:乙(apoB) 和载脂蛋白 A-I (apoA-I) 被认为比总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇更好地预测急性心肌梗死。我们研究了 apoB 和 apoA-I 是否是致命性心肌病风险的预测因素等梗塞。我们还旨在确定 apoB 和 apoA-I 是否会比通过总胆固醇、甘油三酯和 LDL-胆固醇获得的信息添加更多有关致命性心肌梗死风险的信息。方法:我们主要通过筛选项目招募了 175553 名个体。我们测量了apoB、apoA-I、总胆固醇和甘油三酯的浓度,并计算了apoB/apoA-I比率以及LDL-胆固醇和HDL-胆固醇的浓度。研究了急性心肌梗死死亡与 apoB、apoA-I 和其他脂质初始值之间的关系。结果:98722 名男性的平均随访时间为 66.8 个月 (SD 41.3),76831 名女性的平均随访时间为 64.4 个月 (41.4)。 864 名男性和 359 名女性患有致命性心肌梗塞。在根据年龄调整的单变量分析和根据年龄、总胆固醇和甘油三酯调整的多变量分析中,apoB 和 apoB/apoA-I 比值与致命性心肌梗死风险增加呈强烈正相关。在男性和女性中都有。 ApoA-I 被认为具有保护作用。在多变量分析中,无论男女,apoB 都是比 LDL 胆固醇更强的风险预测因子。解释:虽然 LDL 胆固醇和 HDL 胆固醇是已知的危险因素,但我们建议 apoB、apoB/apoA-I 和 apoA-I 也应被视为在评估心脏风险时具有高度预测性。尽管 LDL-胆固醇值在整个范围内均有所增加,但 apoB 和 apoA-I 可能对具有常见脂质异常但 LDL-胆固醇浓度正常或较低的男性和女性的诊断和治疗具有最大价值。