低入院 LDL-胆固醇与非 ST 段抬高型心肌梗死患者 3 年全因死亡率增加相关。
摘要来源：癌症。 1995 年 12 月 15 日；76(12):2491-6。 PMID：19437396
摘要作者：Mouaz H Al-Mallah、Hazem Hatahet、João L Cavalcante、Sanjaya Khanal
文章所属单位：Division of Cardiology, Henry Ford Heart and Vascular Institute, Detroit, MI 48202, USA 。 [email protected]
摘要：背景：关系急性冠脉综合征患者的入院低密度脂蛋白 (LDL) 水平与长期结局之间的关系尚未确定。我们检验了这样的假设：尽管低密度脂蛋白水平较低，但发生非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 的患者有从长远来看，心血管结果会更差。方法：选择1997年1月1日至2000年12月31日期间因NSTEMI入院并在入院24小时内测量空腹血脂的患者进行分析。比较了 LDL 高于和低于中位数的患者的基线特征和 3 年全因死亡率。使用多变量分析确定全因死亡率的预测因素，并使用 Cox 比例风险模型分析调整后的生存率。结果：在总共 517 名患者中，264 名患者的 LDL 水平<或= 105 mg/dL，253 名患者的 LDL 水平>105 mg/dL。两组之间的年龄、性别、冠状动脉疾病严重程度和左心室射血分数没有差异。 36% 的 LDL<或= 105 mg/dL 患者和 24% 的 LDL>105 mg/dL 患者入院时正在接受降脂治疗。 3年后，入院时LDL<或= 105 mg dL的患者与患者相比，其全因死亡率更高LDL>105 mg/dL（14.8% vs. 7.1%，p = 0.005）。即使在调整混杂变量后，全因死亡率仍然较高（OR 1.8，95% CI 1.0-3.5，p = 0.05）。结论：在我们的队列中，入院时较低的 LDL 胆固醇与 NSTEMI 患者的 3 年生存率降低相关。这是否是当前治疗的结果，还是基线特征较差的标志，需要进一步研究。