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维生素 C 缺乏症模仿手部炎症性骨病。
摘要来源：Pediatr Rheumatol Online J. 2020 Jun 9 ;18(1 ）：45。 Epub 2020 年 6 月 9 日。PMID：32517792
摘要作者：Emily J Liebling、Raymond W Sze、Edward M Behrens
文章隶属关系：Emily J Liebling
摘要：背景：严重维生素 C 缺乏症或坏血病，包括由于胶原蛋白合成和抗氧化功能缺陷而导致的多系统异常综合征。更常见的表现是口腔或皮下出血与下肢疼痛相结合，后者在磁共振成像 (MRI) 上经常表现出炎症性骨变化.
病例介绍：一名患有神经性厌食症的 12 岁男性，表现为双侧多根手指不对称疼痛肿胀手。影像学显示几个指骨的软组织和骨髓水肿，没有关节炎，与炎症过程有关。除了严重低的维生素 C 水平和中度低的维生素 D 水平外，广泛的影像学和实验室评估基本上没有揭示任何情况。诊断为坏血病并开始补充。治疗 3 周内，两种维生素的血清水平恢复正常，体检时手指异常得到解决。
结论：这代表了对坏血病的首次描述，其表现为仅限于手部的骨骼和软组织变化。对于饮食摄入受限或吸收不良且患有坏血病的儿童，必须高度怀疑坏血病。无论病变位置如何，都会感到疼痛。