摘要标题：
坐骨神经痛的手法治疗还是显微椎间盘切除术？一项前瞻性随机临床研究。
摘要来源：J Manipulative Physiol Ther。 2010 年 10 月；33(8):576-84。 PMID：21036279
摘要作者：Gordon McMorland、Esther Suter、Steve Casha、Stephan J du Plessis、R John Hurlbert
文章所属单位：加拿大艾伯塔省卡尔加里国家脊柱护理中心脊椎按摩师。 [电子邮件受保护]
摘要：目的：本研究的目的是比较脊柱手法与微椎间盘切除术对腰椎间盘突出症（LDH）继发坐骨神经痛患者的临床疗效。
方法：一百二十帕蒂通过初级保健医生选择性转诊给神经外科脊柱外科医生的患者，连续筛查 L3-4、L4-5 或 L5-S1 LDH 继发的单侧腰椎神经根病症状。 40 名连续同意且符合纳入标准的患者（患者必须经过至少 3 个月的非手术治疗失败，包括镇痛药治疗、生活方式改变、物理治疗、按摩治疗和/或针灸）被随机分配接受外科显微椎间盘切除术或标准化脊椎按摩治疗。 3 个月后允许交叉至替代治疗。
结果：与基线评分相比，两个治疗组均有显着改善。在所有结果测量中均观察到时间。一年后，后续意向治疗分析并未显示结果与最初接受的治疗有差异。然而，有 3 名患者从外科手术中转过来。对脊柱手法很敏感，未能获得进一步的改善。八名患者从脊柱手法治疗过渡到手术，并达到与初次接受手术的患者相同的程度。
结论：百分之六十其他医疗治疗失败的坐骨神经痛患者从脊柱推拿中受益，其程度与接受手术干预相同。 40% 的人不满意，随后的手术干预带来了良好的结果。有症状的 LDH 未能接受药物治疗的患者应考虑脊柱推拿，然后在必要时进行手术。