肌肉减少症与结直肠癌手术后炎症反应增加有关。
摘要来源:Clin Nutr。 2015 年 7 月 16 日。Epub 2015 年 7 月 16 日。PMID:26205321
摘要作者:Kostan W Reisinger、Joep P M Derikx、Jeroen L A van Vugt、Maarten F Von Meyenfeldt、Karel W Hulsewé、Steven W M Olde Damink、Jan H M B Stoot、Martijn Poeze
文章归属:Kostan W Reisinger
摘要:背景与目标:胃肠癌中的肌肉减少症已被与手术后不良的临床结果有关。低肌肉质量对手术炎症反应的影响尚未研究,但恶病质背景下的骨骼肌萎缩与基线的高炎症状态相关。关于这个问题的知识可以提供对有害影响的新见解肌肉减少症对术后恢复的影响,可能会导致新的治疗策略。本研究的目的是评估低肌肉质量是否与结直肠恶性肿瘤切除术后炎症增加有关。
方法: 连续招募了 87 名接受原发性结直肠肿瘤选择性切除术的患者。术前常规计算机断层扫描 (CT) 扫描使用 Osirix(®) 图像分析通过测量第三腰椎 (L3) 水平的骨骼肌来评估肌肉质量。分析肌肉质量对术前和术后血浆 C 反应蛋白 (CRP)、钙卫蛋白和白细胞介素 6 (IL-6) 浓度的影响。临床结果通过 HARM(住院时间、再入院率和死亡率)评分进行评估。
结果:骨骼肌质量不能预测CRP 和 IL-6 的血浆浓度。然而,低骨骼肌质量显着预测术后第 2 天 (POD) 至第 5 天的高血浆钙卫蛋白浓度,在 POD4 上达到最高显着性(回归 beta,-6.06;95% 置信区间,-10.45 至 -1.68;p = 0.007) .
结论:接受结直肠癌手术的患者肌肉质量低与术后炎症反应增加有关。这至少可以部分解释肌少症患者术后并发症发生率高的原因。