血清维生素 D 与慢性鼻窦炎之间的关联：荟萃分析。
摘要来源：Braz J Otorhinolaryngol。 2019 年 10 月 3 日。Epub 2019 年 10 月 3 日。PMID：31653607
摘要作者：李波、王妙伟、周凌云、文巧、邹健
文章所属单位：李波
摘要：简介：慢性鼻窦炎是人类免疫功能障碍引起的一种高度异质性的慢性上呼吸道炎症。然而，这种疾病的潜在病因尚未明确。多项试验表明，血清维生素 D 水平异常可能在慢性鼻炎的病理生理学中发挥作用。鼻窦炎。
目的：本研究的目的是对研究进行荟萃分析，以比较血清维生素 D比较慢性鼻鼻窦炎患者与健康对照者的血清维生素D水平，并评估血清维生素D水平与慢性鼻鼻窦炎发生的潜在关联。
方法：按照 PRISMA 指南，检索了自建库至 2018 年 12 月 1 日期间包含 Pubmed、Web of Science、Embase 和 Cochrane Library 的相关数据库。采用漏斗图对称性和 Egger 检验来检测发表偏倚。结果以加权平均差结合 95% 置信区间的形式呈现，以估计慢性鼻鼻窦炎患者和对照组之间血清维生素 D 水平的差异。 Higgins Ivalue 用于检验纳入研究之间的异质性。
结果：在 176 项研究中，只有 8 项涉及 337 名慢性鼻窦炎患者和 179 名健康对照者的研究符合标准并被纳入荟萃分析。在一项研究汇总分析中，慢性鼻窦炎患者血清维生素 D 状态下降（WMD=-7.80，95% CI -13.28 至 -2.31，p=0.000）。基于研究地点（美国与非美国）、生物标志物类型（25(OH)D3 与 25(OH)D）和研究设计方法（回顾性与前瞻性）的亚组分析并未揭示异质性。然而，患有和不患有息肉病的慢性鼻鼻窦炎的表型可能解释了一定程度的异质性。同时，慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的血清维生素 D 水平较低。
结论：我们的研究结果表明，血清维生素 D 水平可能与慢性鼻窦炎患者有关，因为我们检测到显着的较低的血清维生素 D 状态与慢性鼻窦炎之间存在关联，尤其是慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者。然而，还需要进一步的综合研究才能得出确切的结论。