他汀类药物相关横纹肌溶解症的危险因素。
摘要来源:Pharmacoepidemiol Drug Saf。 2007 年 3 月;16(3):352-8。 PMID:16892458
摘要作者:Stephanie Schech、David Graham、Judy Staffa、Susan E Andrade、Lois La Grenade、Margaret Burgess、David Blough、Andy Stergachis、K Arnold Chan、Richard Platt、Deborah Shatin
p>文章隶属关系:医疗保健政策和评估中心,Eden Prairie, MN 55344, USA。 [电子邮件受保护]
摘要:目的:识别和描述接受他汀类单药治疗或他汀类药物联合贝特类治疗的患者发生横纹肌溶解的危险因素。
方法:嵌套案例-对照研究是在 11 个地理分散的美国健康计划中 252,460 名降脂药物新使用者的队列中进行的。将经病历审查确认的 21 例横纹肌溶解症病例与 200 例单独匹配的无横纹肌溶解症对照进行比较。采用条件逻辑回归模型评估年龄、性别、合并症、同时用药、剂量和他汀类药物使用持续时间对横纹肌溶解症发生的影响。
结果:65 岁及以上的他汀类药物使用者因横纹肌溶解症住院的风险是 65 岁以下人群的四倍(比值比 (OR) = 4.36,95% 置信区间 (CI) ):1.5,14.1)。我们还观察到高他汀类药物剂量与肾脏疾病的联合效应(p = 0.022)。当这两个变量随年龄添加到模型中时,我们获得的剂量 OR 为 5.73(95% CI:0.63, 52.6),肾脏疾病 OR 为 6.26(95% CI:0.4)。6、63.38)。尽管没有统计学意义,但我们确实观察到女性横纹肌溶解症的风险增加了两倍以上(OR = 2.53,95%CI:0.91,7.32)。
结论:这项研究的结果表明,年龄较大是他汀类药物使用者发生横纹肌溶解症的危险因素。尽管证据不那么有力,但高他汀类药物剂量、肾脏疾病和女性可能是其他危险因素。应密切监测发生横纹肌溶解症风险较高的患者的疾病体征和症状。