仔细监测反应时他汀类药物的安全性：对 336 名心脏接受者的研究。
摘要来源：Transplant Proc。 2005 年 11 月；37(9):4071-3。 PMID：16386629
摘要作者：R Marzoa-Rivas、MG Crespo-Leiro、M J Paniagua-Marin、D Llinares-García、J Muñiz-Garcia、G Aldama-López、P Piñón-Esteban、R Campo -Pérez，卡斯特罗-贝拉斯
文章隶属关系：Area del Corazón，隶属于西班牙红色调查心血管 RECAVA（Instituto de Salud Carlos III）。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：他汀类药物被用作心脏移植后对抗高胆固醇血症的一线药物。随机临床试验表明它们可以降低胆固醇水平，并且发生率排斥反应和冠状血管病变。不良反应与某些他汀类药物的使用、高剂量他汀类药物、合并症以及与环孢素合用有关。然而，估计特定患者的不良反应风险很困难。本研究的目的是确定他汀类药物各种不良反应的发生率；评估某些潜在的风险因素；
方法：1991年4月至2003年12月期间，我们回顾性评估了 336 名心脏移植患者（包括 55 名女性）他汀类药物可能出现的不良反应（横纹肌溶解、肌痛、肝毒性、高 CK 无肌肉症状等）。关于减少剂量或停用和/或改变他汀类药物的决议被认为构成了原因的确认。寻找不良反应之间的关系ts 和年龄、性别、免疫抑制治疗、肾衰竭、体重指数 (BMI)、动脉高血压和糖尿病。
结果：60 名患者遭受了他汀类药物可能出现的不良事件，全部为男性。 41 例患者（占全部 336 例患者的 12.2%）证实了他汀类药物的因果作用：13 例患者出现肝毒性，18 例患者出现高 CK，但无肌肉疼痛或无力，5 例患者出现横纹肌溶解，3 例患者出现肌痛，2 例患者出现其他影响。 BMI > 29 kg/m(2) 的患者中确诊的他汀类药物相关并发症高于 BMI 较低的患者 (P = .055)。确诊的他汀类药物相关并发症的患者均无需透析，无死亡，仅 13 例（336 例中的 3.9%）需要永久暂停他汀类药物治疗。
结论：大约 10% 到 20% 的 HT 患者似乎会遭受初始他汀类药物治疗的不良副作用。然而，通过认真的临床和分析监测来检测此类影响，可以及时修改治疗方法，以尽量减少严重并发症的出现。只有少数情况下需要永久暂停他汀类药物治疗。