新生儿呼吸道疾病风险和足月分娩方式：选择性剖腹产时机的影响。
摘要来源：Acta Paediatr。 2004 年 5 月；93(5):643-7。 PMID：15174788
摘要作者：V Zanardo、AK Simbi、M Franzoi、G Soldà、A Salvadori、D Trevisanuto
文章所属单位：意大利帕多瓦帕多瓦大学医学院儿科。 [email protected]
摘要：目的：建立妊娠 37+0 至 41+6 周之间的分娩时间是否会影响无并发症妊娠后选择性剖腹产的新生儿呼吸结局，从而提供可用于帮助规划足月选择性分娩的信息。方法：所有接受过检查的孕妇从围产期数据库中识别出 3 年内通过选择性剖腹产分娩的足月孕妇，并与妊娠周匹配的阴道分娩孕妇进行回顾性比较。分析了母亲特征、新生儿结局、呼吸窘迫综合征（RDS）和新生儿短暂性呼吸急促（TTN）的发生率。在此期间，有 1284 例选择性剖腹产分娩发生在妊娠 37+0 周或之后。结果：与阴道分娩相比，择期剖腹产婴儿组的新生儿呼吸道疾病风险（比值比，OR），包括 RDS 和 TTN 显着较高（OR 2.6；95% CI：1.35-5.9；p<0.01） 。虽然剖腹产中的 TTN 风险并未增加（OR 1.19；95% CI：0.58-2.4；p>0.05），但 RDS 风险显着增加（OR 5.85；95% CI：2.27-32.4；p<0.01）。这种 RDS 风险在第 37 + 0 周至 38 + 6 周期间大大增加（OR 12.9；95% CI：3.57-35.53；p<0.01）。 39+0后周，RDS 风险没有显着差异。结论：与阴道分娩的婴儿相比，足月选择性剖腹产婴儿患呼吸系统疾病的风险更高。如果在妊娠39+0孕周后进行选择性剖腹产，新生儿的RDS会显着降低。