锌或维生素 A 治疗婴幼儿严重急性下呼吸道感染疗效的随机、双盲、安慰剂对照临床试验。
摘要来源:Am J Clin Nutr。 2004 年 3 月;79(3):430-6。 PMID:14985218
摘要作者:Dilip Mahalanabis、Madhurima Lahiri、Dilip Paul、Susham Gupta、Atul Gupta、Mohammed A Wahed、Mohammed A Khaled
文章隶属关系:印度加尔各答应用研究学会。
摘要:背景:急性下呼吸道感染 (ALRI) 是儿童死亡的主要原因。补充锌可预防 ALRI。补充维生素 A 可降低儿童死亡率,但其对 ALRI 特定死亡率的益处尚未得到证实。目的:评估锌和维生素 A 对严重 ALRI 儿童临床康复的影响。设计:在一项采用析因设计的对照试验中,153 名因严重 ALRI 住院的 2-24 个月儿童被随机分配接受 10 毫克醋酸锌(每天两次,持续 5 天)加维生素 A 安慰剂、10 000 微克视黄醇当量维生素 A(每天两次,持续 4 天)加锌安慰剂、锌加维生素 A 或锌和维生素 A 安慰剂。主要结果变量是病情缓解的时间;其他结果包括发烧、呼吸急促和喂养困难的缓解。结果:接受锌治疗的男孩从病情严重和发烧的恢复率分别是未接受锌治疗的儿童的 2.6 倍(P = 0.004)和 3 倍(P = 0.003);调整分析后,喂养困难和呼吸急促在各组之间没有显着差异。在维生素 A 治疗的基础上,各组之间的恢复率没有显着差异。出院时,接受锌治疗的儿童血清锌升高 6.06 微摩尔/升(P = 0.001),血清视黄醇升高 0.3接受维生素 A 治疗的儿童则高出 87 微摩尔/升 (P = 0.001)。结论:锌治疗可显着缩短男孩的发烧持续时间和病情严重程度,但对于患有严重 ALRI 的女孩则不然。维生素A治疗严重ALRI儿童无明显有益效果。