肌醇治疗早产儿呼吸窘迫综合征。
摘要来源：Cochrane Database Syst Rev. 2003；(4):CD000366。 PMID：14583919
摘要作者：A Howlett、A Ohlsson
摘要：背景：肌醇是培养中的人体细胞生长和生存所需的必需营养素。肌醇促进表面活性剂多种成分的成熟，可能在胎儿和早期新生儿的生命中发挥关键作用。目的：评估 RDS 早产儿补充肌醇在减少新生儿不良结局方面的有效性/安全性。检索策略：MEDLINE、EMBASE 和 Cochrane 对照试验中央注册库于 2003 年 7 月使用以下关键词进行检索：肌醇和婴儿-新生儿以及随机分配或对照试验或随机试验 (RCT)。已确定的 RCT、个人档案和科学的参考列表e 引文索引被检索。未发表的附加信息是从一项以摘要形式发表的随机对照试验的作者处获得的。选择标准：纳入了所有对早产儿补充肌醇的随机对照试验，对照组接受安慰剂或不进行干预。感兴趣的结果是支气管肺发育不良（BPD）、死亡、BPD或死亡、早产儿视网膜病变（ROP）、脑室内出血（IVH）、坏死性小肠结肠炎（NEC）和脓毒症。数据收集和分析：新生儿结局数据由两位研究人员独立提取，任何差异均通过协商一致解决。 Revman 用于数据分析。主要结果：确定了三项随机对照试验的五份报告。一份报告是重复出版物。一份新报告包括随机和非随机患者，但无法仅提取随机新生儿的数据，因此该研究被排除。本次中期报告udy 之前作为摘要发表的内容包含在本评论的前一版本中。两项试验报告了死亡或支气管肺发育不良的结果，并发现显着降低（RR 0.56，95% CI 0.42，0.77；RD -0.215，95% CI -0.323，-0.107）。两项试验报告了死亡结果，发现死亡结果显着降低（RR 0.48，95% CI 0.28，0.80；RD -0.131，95% CI -0.218，-0.043）。两项试验报告了 4 期或需要治疗的早产儿视网膜病变，并发现其显着降低（RR 0.09，95% CI 0.01，0.67；RD -0.078，95% CI -0.128，-0.027）。 III-IV 级脑室内出血显着减少（RR 0.55，95% CI 0.32，0.95；RD -0.090，95% CI -0.170，-0.010）。败血症和坏死性小肠结肠炎的结果均未增加。当排除以摘要形式发表的研究进行二次分析时，结果的不同之处仅在于，视网膜病变显着减少。纯度，任何阶段（RR 0.53，95% CI 0.29，0.97；RD -0.082，95% CI -0.159，-0.005）。评审员的结论是：补充肌醇可显着减少重要的短期不良新生儿结局，具有统计学意义和临床意义。适当规模的多中心随机对照试验有理由证实这些发现。