每周补充低剂量维生素 A 对厄瓜多尔儿童急性下呼吸道感染和腹泻的有益影响。
摘要来源：儿科。 1999 年 7 月；104(1)：e1。 PMID：10390287
摘要作者：F Sempértegui、B Estrella、V Camaniero、V Betancourt、R Izurieta、W Ortiz、E Fiallo、S Troya、A Rodríguez、J K Griffiths
文章隶属关系：F Sempértegui
摘要：背景：之前关于大剂量维生素 A 补充剂对呼吸道疾病的影响的研究在不同人群中产生了相互矛盾的结果。大多数试验都没有研究营养不良的影响。我们假设 t每周补充小剂量维生素 A 可以预防呼吸道和腹泻疾病的发病率，并且营养不良可能会影响维生素 A 补充的功效。
方法：
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结果：急性腹泻病补充治疗组和安慰剂组之间的急性呼吸道感染在全球范围内或严重程度上没有差异。然而，体重不足（年龄别体重 z 评分 [WAZ]<-2 SD）的儿童中，急性下呼吸道感染 (ALRI) 的发生率显着低于未服用补充剂的儿童。服用安慰剂的儿童体重减轻（每 10(3) 个儿童周 8.5 例 vs 22.3 例；比率：0.38 [95% CI：0.17-0.85]）。正常体重 (WAZ>-2 SD) 补充剂治疗儿童的 ALRI 发生率显着高于服用安慰剂的正常体重儿童（每 10(3) 儿童周 9.8 vs 4.4；比率：2.21 [95% CI： 1.24-3.93]）。通过逻辑回归分析，体重不足补充剂治疗儿童的 ALRI 风险低于体重不足服用安慰剂的儿童（点估计 0.148 [95% CI：0.034-0.634]）。相比之下，在相同 WAZ 层中，正常体重补充剂治疗儿童（WAZ>-1 SD 平均值）患 ALRI 的风险高于服用安慰剂的正常体重儿童（点估计：2.51 [95% CI：1.24- 5.05]）。在该年龄组中，接受补充剂治疗的儿童发生严重腹泻的风险低于服用安慰剂的儿童（点估计值：0.26 [95% CI：0.06-1.00]）。
结论：每周低剂量（10 000 IU）在亚临床缺乏症区域补充维生素 A 可保护体重不足的儿童免受 ALRI 的影响，但相反，却会增加体重超过 -1 SD 的正常儿童的 ALRI。对严重腹泻的保护作用与之前的试验一致。需要进行更多研究来描述营养状况和维生素 A 补充剂之间关于 ALRI 的潜在有益和有害相互作用。