给药时间和膳食碘水平对放射性沉降物中 131I 碘化钾 (KI) 阻断甲状腺照射的影响。
摘要来源：胸部。 2005 年 12 月；128(6):3817-27。 PMID：10832925
摘要作者：P B Zanzonico、D V Becker
文章所属单位：核医学服务中心，纪念斯隆-凯特琳癌症中心，纽约，NY 10021，美国。 [email protected]
摘要：放射性碘，特别是 131I ，可能会在核反应堆突破安全壳事故中释放到环境中，并定位并辐射甲状腺，从而带来肿瘤生长和其他不良健康影响的风险。口服碘化钾 (KI)（成人 50-100 毫克）可显着抑制甲状腺药物作用减少甲状腺对内化放射性碘的摄取和照射。在目前的分析中，碘代谢的计算机模型已被用来系统地阐明两个实际重要但高度可变的因素对 KI 辐射防护作用的影响：相对于放射性碘暴露的给药时间和碘的饮食水平。在接受碘充足饮食（当前分析中为 250 µg d(-1)）的甲状腺功能正常的成年人中，在 131I 暴露前 48 小时内给予 KI 几乎可以完全阻断甲状腺摄取，从而大大减少甲状腺吸收剂量。然而，在131I暴露前96小时或更长时间施用KI没有显着的保护作用。相比之下，暴露于放射性碘后施用 KI 会产生较小且迅速降低的封锁效应。 131I 暴露后 16 小时或更晚施用 KI 对甲状腺摄取和吸收剂量几乎没有影响，因此保护作用很小或没有。时间膳食碘水平不足时（2,900 cGy/37 MBq），131I 甲状腺吸收剂量是膳食碘水平充足时（1,500 cGy/37 MBq）的两倍。当摄入 131I 前 48 小时或更短时间服用 KI 时，无论膳食碘水平是否充足，甲状腺吸收剂量（以 cGy/37 MBq 为单位）都相对较低。然而，当摄入 131I 后服用 KI 时，与膳食碘充足相比，KI 的保护作用较小，并且下降得更快。例如，摄入 131I 后 2 小时和 8 小时服用 KI，对于碘充足的饮食，分别产生 80% 和 40% 的保护作用，但对于缺乏碘的饮食，仅产生 65% 和 15% 的保护作用。总之，无论暴露人群摄入足够还是不足的膳食碘，口服 KI 都是减少环境中分散的放射性碘对甲状腺辐射的有效方法，但仅在服用前 2 d 至服用后约 8 小时内有效。三放射性碘摄入量。