生命前 2 年补充维生素 D3 对 6 至 8 岁精神症状的影响：随机临床试验。
摘要来源：JAMA 网络开放。 2023 年 5 月 1 日；6(5)：e2314319。 Epub 2023 年 5 月 1 日。PMID：37204794
摘要作者：Samuel Sandboge、Katri Räikkönen、Marius Lahti-Pulkkinen、Helena Hauta-Alus、Elisa Holmlund-Suila、Polina Girchenko、Eero Kajantie、Outi Mäkitie、Sture Andersson、Kati Heinonen文章归属：
Samuel Sandboge
摘要：重要性：维生素 D 与神经发育相关，但因果关系至关重要窗口，修改的可能性仍然未知。
目标：确定头 2 年内补充高剂量（1200 IU）维生素 D3 与标准剂量（400 IU）维生素 D3 对 6 至 8 岁精神症状的影响，以及母亲维生素 D3 水平较低和较高的儿童的影响是否不同；较低与较高水平的定义为 25-羟基维生素 D (25[OH]D) 低于 30 ng/mL 与 30 ng/mL 或更高。
设计、设置和参与者：这项研究是对婴儿维生素 D 干预双盲随机临床试验 (RCT) 的长期随访，该试验在美国的一个中心进行。芬兰赫尔辛基，位于北纬60度。 VIDI 的招募于 2013 年至 2014 年进行。二次数据分析的后续数据收集于 2020 年至 2021 年。VIDI 最初包括 987 名足月出生的婴儿；其中 546 人参与了 6 至 8 岁的随访，其中 346 人有关于 p 的数据。未报告的精神症状。数据分析时间为 2022 年 6 月至 2023 年 3 月。
干预措施：有 169 名婴儿随机接受 400-IU 治疗，177 名婴儿随机接受 400-IU 治疗。婴儿在 2 周至 24 个月期间随机接受每日 1200 IU 口服维生素 D3 补充剂。
主要结果和措施：主要结果是内化、外化和总问题得分，其中临床显着问题定义为儿童行为检查表问卷中 T 得分为 64 或更高。
结果：在 346 名参与者（164 名女性 [47.4%]；平均 [SD] 年龄，7.1 [0.4] 岁）中，169 名参与者的维生素 D3 剂量为 400 IU，177 名参与者的维生素 D3 剂量为 1200 IU 。 1200-IU 组中有 10 名参与者（患病率 5.6%）出现临床显着的内化问题，而 1200-IU 组中有 20 名参与者（患病率 11.8%）出现临床显着的内化问题。调整性别、出生季节、产妇出生时抑郁症状以及随访时父母单身状态后，400 IU 组（比值比，0.40；95% CI，0.17-0.94；P = .04）。在事后亚组分析中，与 1200 IU 组的儿童相比，400 IU 组中 48 名母亲 25(OH)D 浓度低于 30 ng/mL 的儿童具有更高的内化问题评分，其中包括 44 名母亲 25(OH)D 浓度低于 25 的儿童。 (OH)D 浓度低于 30 ng/mL（调整后平均差，0.49；95% CI，0.09-0.89；P = .02）和 91 名母体浓度高于 30 ng/mL 的儿童（调整后平均差，0.37；95%） CI，0.03-0.72；P = .04)。各组在外在问题或总体问题上没有差异。
结论和相关性：这项随机临床试验发现，高于-头 2 年内补充标准维生素 D3 可降低 6 至 8 岁时出现内化问题的风险。
试验注册：ClinicalTrials.gov 标识符：NCT01723852 (VIDI) 和 NCT04302987 (VIDI2)。