儿童和青少年疫苗接种后某些神经精神疾病的时间关联：试点病例对照研究。
摘要来源：Front Psychiatry。 2017 年；8:3。 Epub 2017 年 1 月 19 日。PMID：28154539
摘要作者：Douglas L Leslie、Robert A Kobre、Brian J Richmand、Selin Aktan Guloksuz、James F Leckman
文章归属：Douglas L Leslie
摘要：背景：虽然与麻疹、腮腺炎有关，并且自闭症谱系障碍的风疹疫苗已被令人信服地证明是错误的，某些与大脑相关的自身免疫和炎症性疾病的发作被发现与前因时间相关不同疫苗的注射。本研究在全国样本中检验了先前接种疫苗是否与强迫症 (OCD)、神经性厌食症 (AN)、焦虑症、慢性抽动障碍、注意力缺陷多动障碍、重度抑郁症和双相情感障碍的发病率增加有关。私人保险儿童。
方法：利用索赔数据，我们将 6-15 岁儿童和青少年前几年的疫苗接种情况与新诊断的上述神经精神疾病进行比较2002 年 1 月至 2007 年 12 月之间，以及两种控制状况：骨折和开放性伤口。根据年龄、性别、地理区域和季节将受试者与对照组进行匹配。使用条件逻辑回归模型来确定先前接种疫苗与每种情况的关联。
结果：新诊断 AN 的受试者比对照组更有可能在过去 3 个月内接种过任何疫苗 [风险比 (HR) 1.80，95% 置信区间 1.21-2.68]。过去 3、6 和 12 个月内的流感疫苗接种也与 AN、OCD 和焦虑症的事件诊断相关。 HR 大于 1.40 的其他几个关联也很显着（甲型肝炎与 OCD 和 AN；乙型肝炎与 AN；脑膜炎与 AN 和慢性抽动障碍）。
结论：这项试点流行病学分析表明，某些神经精神疾病的发病可能与一部分个体之前接种疫苗有时间相关性。这些发现值得进一步研究，但并不能证明先前感染或疫苗接种在这些病症的病理学中的因果作用。与明确的公众相比，这些发现的规模不大。鉴于及时接种疫苗对预防儿童传染病死亡和发病的健康益处，我们鼓励家庭根据 CDC 指南维持疫苗接种计划。