一项对照试验中使用鱼油治疗 IgA 肾病患者的长期结果。梅奥肾脏病学协作组。
摘要来源：J Am Soc Nephrol。 1999 年 8 月；10(8):1772-7。 PMID：10446945
摘要作者：J V Donadio、J P Grande、E J Bergstralh、R A Dart、T S Larson、D C Spencer
摘要：之前有报道称，膳食鱼油补充剂可延缓糖尿病的进展一项多中心、安慰剂对照、随机、为期 2 年的临床试验对 IgA 肾病患者的肾脏疾病进行了研究。本研究的目的是通过对 106 名患者的研究队列进行为期 2 年试验的观察，确定鱼油治疗对肾脏进展的长期影响。通过连续血清肌酐和 24 小时尿蛋白测量来评估肾功能。重要的终末期肾病 (ESRD) 和血压状况确定了两年试验完成后的治疗方案和治疗方案。在试验中，主要终点是血清肌酐增加 50% 或更多，次要终点是 ESRD。经过平均 6.4 年的随访，46 名患者（鱼油组 17 名，安慰剂组 29 名）达到主要终点（P = 0.002），鱼油组 27 名患者（鱼油组 8 名，安慰剂组 19 名）达到主要终点。安慰剂组出现 ESRD（P = 0.009）。在为期 2 年的试验结束时，75 名患者（45 名鱼油，30 名安慰剂）仍然面临主要终点的风险。这也是试验的双盲部分结束的时候，允许医生停止补充剂，将原来接受安慰剂的患者改用鱼油，并继续给原来接受鱼油的患者服用鱼油。与长期补充鱼油的患者相比，未补充安慰剂的患者出现主要终点 (P = 0.02) 和 ESRD (P = 0.003) 的人数显着增加。反之，多补充鱼油接受补充的患者的肾功能比未补充的患者稳定（P = 0.02）。有意地，主要通过血管紧张素转换酶抑制治疗的血压控制在鱼油组和安慰剂组中是相同的。两组的蛋白尿均略有减少。结论是，早期和长期鱼油治疗可减缓 IgA 肾病高危患者的肾病进展。