对 34 至 37 周之间早产胎膜破裂的妇女进行引产与期待治疗：一项随机对照试验。
摘要来源：PLoS Med。 2012 年 4 月；9(4)：e1001208。 Epub 2012 年 4 月 24 日。PMID：22545024
摘要作者：David P van der Ham、Sylvia M C Vijgen、Jan G Nijhuis、Johannes J van Beek、Brent C Opmeer、Antonius L M Mulder、Rob Moonen、Mariët Groenewout、Mariëlle G van Pampus、Gerald D Mantel、Kitty W M Bloemenkamp、Wim J van Wijngaarden、Marko Sikkema、Monique C Haak、Paula J M Pernet、Martina Porath、Jan F M Molkenboer、Simone Kuppens、Anneke Kwee、Michael E Kars、Mallory Woiski、Martin J N Weinans、Hajo I J Wildschut、Bettina MC Akerboom、Ben W J Mol，克里斯汀·威勒克斯，
文章所属机构：荷兰马斯特里赫特肿瘤和发育生物学 GROW 学院马斯特里赫特大学医学中心妇产科。
摘要：背景：位于目前，没有足够的证据来指导对近期发生早产胎膜早破（PPROM）的妇女进行适当的治疗。方法和结果：我们在荷兰 60 家医院进行了一项开放标签随机对照试验，其中包括妊娠 34(+0) 至 37(+0) 周之间未足月胎膜早破 24 小时以上的非待产妇女。使用分组随机法将参与者以 1:1 的比例随机分配至引产 (IoL) 或期待治疗 (EM)。主要结局是新生儿败血症。次要结局包括分娩方式、呼吸窘迫综合征（RDS）和绒毛膜羊膜炎。患者和护理人员对随机分组状态并不知情。我们更新了之前对两者影响的荟萃分析对新生儿败血症、RDS 和剖宫产率的干预措施。从2007年1月1日到2009年9月9日，60家医院的776名患者符合研究资格，其中536名患者被随机分组。随机化后，四名患者被排除。我们将 266 名女性（268 名新生儿）分配给 IoL，将 266 名女性（270 名新生儿）分配给 EM。 IoL 组中有 7 名 (2.6%) 女性新生儿发生新生儿败血症，EM 组有 11 名 (4.1%) 新生儿发生新生儿败血症（相对风险 [RR] 0.64；95% 置信区间 [CI] 0.25 至 1.6）。 21 例（7.8%，IoL）新生儿出现 RDS，17 例（6.3%，EM）（RR 1.3；95% CI 0.67 至 2.3），36 例（13%，IoL）进行剖宫产，37 例（14 %，EM) 女性（RR 0.98；95% CI 0.64 至 1.50）。 IoL 组发生绒毛膜羊膜炎的风险降低。没有报告严重不良事件。用我们的试验结果更新现有的荟萃分析（唯一符合更新条件的试验）表明新生儿败血症的 RR 为 1.06（95% CI 0.64 至 1.76）（八项试验）ls，1,230 名新生儿）和剖宫产（8 项试验，1,222 名女性）的 IoL 与 EM 相比为 1.27（95% CI 0.98 至 1.65）。结论：对于妊娠并发晚期未足月胎膜早破的女性，我们的试验和更新的荟萃分析均表明，与 EM 相比，IoL 能显着改善妊娠结局。试验注册：当前对照试验 ISRCTN29313500 请参阅本文后面的编辑摘要。