母亲在怀孕期间、出生月份接触紫外线辐射较低以及后代多发性硬化症的风险：纵向分析。
摘要来源：BMJ。 2010；340：c1640。 Epub 2010 年 4 月 29 日。PMID：21030361
摘要作者：Judith Staples、Anne-Louise Ponsonby、Lynette Lim
文章所属单位：澳大利亚国立大学国家流行病学和人口健康中心，澳大利亚堪培拉。
摘要：目标：调查澳大利亚多发性硬化症患者的出生月份分布。利用澳大利亚环境紫外线辐射的较大区域和季节变化来探讨怀孕期间暴露于紫外线辐射与后代多发性硬化症风险之间的关联。
设计：收集了 1981 年在昆士兰州、西澳大利亚州、新南威尔士州（包括澳大利亚）调查的所有患者的出生年月（1920-1950）、性别和出生状态的数据。首都领地）、南澳大利亚和霍巴特（塔斯马尼亚）。人口分母源自 1981 年人口普查和补充出生登记数据。 “出生时"暴露于环境紫外线辐射的变量是根据每个区域每日环境紫外线总辐射的月平均值生成的。使用负二项回归模型来调查出生时和出生前不同时间间隔的环境紫外线辐射暴露情况。
设置： 1981 年进行的多发性硬化症患病率调查的患者数据； 1981 年澳大利亚人口普查（按出生年份 1920-50 给出 1981 年在澳大利亚出生且仍然活着并居住在澳大利亚的总人数）；柔软的完整的澳大利亚出生登记数据，涵盖按月份和州划分的相同出生年份。
参与者：1524 名出生于澳大利亚 1920-50 年总人口为 2 468 779。
主要结果指标：多发性硬化症的累积发病率。< /span>
结果：多发性硬化症的风险随出生月份的变化而变化（调整后的发病率比为 1.32，95% 置信度） 11-12月出生者与5-6月出生者相比，区间为1.10～1.58，P<0.01）。这种模式反映了之前在北半球报道的情况。出生地区与风险有关。调整出生地区和其他因素后，妊娠早期的环境紫外线辐射与多发性硬化症（红斑≥25）的风险呈负相关。l（皮肤变红）剂量单位作为参考（即调整后的发生率比=1.00），20-<25单位的发生率为1.54（1.10至2.16）； 15-<20 单位为 1.58（1.12 至 2.22）； 10-<15 单位为 1.65（1.17 至 2.33）； 5-<10 个单位为 1.65（1.18 至 2.29）；和 1.67（1.18 至 2.37）（<5 个单位）。在对怀孕早期的暴露进行调整后，出生月份与多发性硬化症之间没有残留关联。
结论：在澳大利亚，出生地区和母亲在妊娠前三个月接触紫外线的程度较低与后代患多发性硬化症的风险独立相关。