妊娠期持续补充叶酸与围产期抑郁症风险的荟萃分析。
摘要来源:J Affect Disord。 2022 年 1 月 20 日;302:258-272。 Epub 2022 年 1 月 20 日。PMID:35066009
摘要作者:金兴毅、子诚、于学敏、陶琪、黄锐、王素芳
文章所属单位:金兴毅
摘要:背景:抑郁症患者的血液叶酸(FA)水平似乎低于正常人,孕妇患 FA 的风险更大不足。 FA 与围产期抑郁症之间的关系尚未得到很好的描述。
方法:我们对证据进行了荟萃分析对于两者之间的关联,使用当前怀孕期间的 FA 补充行为和血液 FA 水平作为暴露尿量、围产期抑郁症状的发生率和平均爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分作为结果。本研究记录在 PROSPERO 中(2019 CRD:42,020,211,509)。
结果:共确定了 15 项研究,涵盖来自 11 项观察性研究和 4 项随机对照试验的 26,275 名女性。对于叶酸补充行为和围产期抑郁风险的主要结局,总体优势比为 0.742(95% CI:(0.647-0.852)),综合效应值为 0.84(95% CI:(0.76,0.93) )用于可以提取 OR 的研究。血液叶酸水平与抑郁症状之间观察到负相关(标准化平均差(SMD)=-0.127,95% CI:(-0.183,-0.071))。未观察到叶酸干预与 EPDS 评分之间存在关联。孕期持续补充叶酸可降低围产期并发症发生率抑郁症状 (R = 0.017, (95 CI%:(0.014, 0.021))。
局限性:缺乏严格的由于伦理问题,随机对照试验,且研究具有异质性,未考虑遗传因素的影响。
结论:怀孕期间持续使用 FA 可能会降低围产期抑郁症状的发生率。